摘 要：目的：探讨血必净注射液治疗下呼吸道感染的临床效果。方法：60例下呼吸道感染患者随机平分为两组-对照组与治疗组各30例，治注射液联合常疗组用血必净规综合治疗，对照组单纯用常规综合治疗。结果：经过治疗后，治疗组30例中显效20例，有效9例，无效1例，总有效率96.7%；对照组30例中显效10例，有效13例，无效7例，总有效率76.7%。治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性意义(P
关键词：血必净注射液；下呼吸道感染；血清C反应蛋白
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。但是临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多[1]。血必净注射液是我国研究开发的新药，其主要成分为中药的提取物红花、川芎、丹参等[2]。该药具有活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用。我们采用血必净注射液治疗下呼吸道感染30例，取得了很好的效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
随机选取2010年2月至2011年2月我院收治的60例符合下呼吸道感染患者。男40例，女20例；年龄最小14岁，最大65岁，平均年龄为(42.5±7.5)岁。将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P&>0.05)。
1.2 治疗方法
患者入院后，根据病因与受伤情况行常规补液、控制感染、化痰、解痉、营养支持以及保护各脏器功能等对症支持治疗。治疗组患者在此常规治疗基础上加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产，批号：070206)100 ml静脉滴注，12h1次，7d为1个疗程。
1.3 观察指标与评价标准
常规监测治疗前后患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数变化情况。参照《中国下呼吸道感染诊治指南》标准评定为显效、有效和无效，(有效+显效)/总例数=有效率[4]。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS 18.0统计软件处理，计数资料以百分比表示，采用x2检验；计量资料以x±s表示，采用t检验；以P&<0.05为差异有统计学意义。
2.1 临床疗效比较
经过治疗后，治疗组30例中显效20例，有效9例，无效1例，总有效率96.7%；对照组30例中显效10例，有效13例，无效7例，总有效率76.7%。治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性意义(P&<O.05)。
2.2 临床指标变化
两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血清C反应蛋白、白细胞计数变化见表1。结果显示两组治疗前相关指标差异无显著性，治疗后治疗组的上述相关指标改善情况明显好于对照组(P&<0.01或&<0.05)。
表1：两组患者治疗前后临床指标的变化(x±s)
注：*与治疗前比较，P&<0.05；**与治疗前比较，P&<0.01。
3 讨论
下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等，由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物引起，目前下呼吸道感染的病例呈上升趋势[5]。而近年来随着对中医药研究的进一步深入，其在下呼吸道感染治疗领域有所进展。血必净注射液是由赤芍、川芎、丹参、红花、当归等组成，具有拮抗内毒素，调节免疫反应，保护内皮细胞的作用。经过长期大量的临床验证，血必净等具有活血化瘀、行气止痛、清热解毒、菌毒并治等功效[4]，其活血化瘀的作用，能改善微循环，增加血流量，减少血小板的黏附聚集，降低急性炎症时毛细血管的通透性，减少炎症渗出，改善局部的血液循环，促进炎症的吸收，从而促进病变部位的修复和痊愈[5-6]。本组结果显示，经过治疗后，治疗组30例中显效20例，有效9例，无效1例，总有效率96.7%；对照组30例中显效10例，有效13例，无效7例，总有效率76.7%。治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性意义(P&<O.05)。两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血清C反应蛋白、白细胞计数比较差异无显著性，治疗后治疗组的上述相关指标改善情况明显好于对照组(P&<0.01或&<0.05)。
总之，血必净注射液治疗下呼吸道感染疗效好，可有效改善临床症状，值得推广应用。
参考文献
[1] 张淑芬．血必净注射液的临床应用概况[J]．现代西医结合">中西医结合杂志，2008，17(15)：2418-2419 ．
[2] 王蔼卿，曹书华，常文秀．血必净对多器官功能障碍综合征患者血浆蛋白c活性的影响[J]．天津医科大学学报，2007，13(2)：235-237．
[3] 蒋华，王醒，薛博瑜，等．血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征临床研究[J]．河南中医学院学报，2008，23(138)：46-48．
[4] 唐皓，詹红，关开泮，等．血必净注射液对MODS患者高级氧化蛋白产物和C反应蛋白表达的影响[J]．南方医科大学学报，2009，29(9)：1831-1833．
[5] Gando S，Kameue T，Matsuda N，et al．Systemic inflammationand disseminated intravascular coagulation in early stage of ALI and ARDS：role of neutrophit and endothelial activation．Inflammation，2004，28(4)：237-244．
[6] CE Ndumele，AD Pradhan，PM Ridker．Interrelationships between inflammation，C-reactive
protein，and insulin resistance[J]．Cardiometab Syndr，2006，1(3)：190．