【摘要】 “自学+课堂讨论”的教学方法有利于培养学生的终生学习能力，并体现以教师为主导、学生为主体的教学思想，符合学生的思维发展特点和接受心理，对激发学生的学习热情、培养对问题的钻研精神和训练语言表达能力都具有积极作用。
【关键词】 成人教育;教学改革;自学能力
Abstract :The teaching method， "Teach-yourself and Classroom discussions"， is advantageous to fostering the students lifelong abilities to study， reflecting the teachers dominance and student-centered teaching principles. It comes up to students'character of development in thought and their mentality of acceptance. Furthermore， it's a positive help for arousing students' study enthusiasms， forming students' mind of working hard at problems in study and training their language abilities .
Key words Adult education; Teaching reform; Self-study ability .
“教师讲、学生听”的传统教学方法在传道、授业、解惑中起着重要作用，因此仍是现在的主要教学模式。然而，这种被动的教学模式在培养学生自学能力和分析问题、解决问题能力方面存在着明显的缺陷，容易养成学生对教师的严重依赖，教师没有讲授的内容，学生不知道应该如何学习，缺乏独立思考、独立解决问题的能力。我们每个人都需要终生学习，学生毕业后，要提高自己的业务水平、适应工作的需要，就必须在工作中不断地自我学习。因此培养和提高学生的自学能力，是培养高素质人才中值得重视的问题。近3年来，我们在成人教育脱产本科班和专科班的生理学教学中，选择适当的教学内容，采用“自学+课堂讨论”的方法进行教学[1-4]，对加强学生自学能力的培养进行了积极的探索，并取得较好的效果，受到了学生的欢迎。
1 对象与方法
1.1 对象 我校成人教育2007级临床医学专业脱产本科班(专升本)学生40人。
1.2 方法 我们选择生理学课程中“能量代谢与体温”一章，采用“自学+课堂讨论”方法进行教学，具体做法如下。
1.2.1 预先布置讨论题和自学提纲 在课堂讨论前2周预先布置讨论题：(1)某女，20岁，身高156 cm，体重45 kg。在基础状态下，1小时耗O2量为14 L，CO2产量为12 L，尿氮排出量为0.5 g。请计算其能量代谢率，并判断其BMR是否正常。(2)在正常情况下，为什么人体的体温能够维持相对稳定。要求每个学生在自学教材和参考资料的基础上，写好发言提纲，并在讨论课后交教师检查。为了指导学生自学，让学生带着问题去学习，并在自学过程中学会做笔记，归纳总结学习的内容，我们还列出了自学提纲：(1)能量代谢中，能量如何释放、储存、转移和利用;(2)间接测热法的原理是什么;(3)何谓BMR，测定BMR的基本条件是什么，测定BMR有何临床意义;(4)机体有哪些产热和散热的方式;(5)为什么在高温、高湿、低风速条件下进行劳动易发生中暑;(6)POAH在体温调节中起什么作用;(7)如何用调定点学说解释发热前出现的寒战。
1.2.2 以教师为主导、学生为主体的课堂讨论 课堂讨论时，教师只是起组织者作用，以学生为主体，学生围绕讨论题进行讨论，各抒己见。对讨论中学生提出的问题，教师不要急于表态，由其他同学回答。对某些问题的讨论，可以让学生充当教师，在讲台上发言并在黑板上书写。在讨论基本达成共识的基础上，最后教师作归纳总结。为了了解学生对“自学+课堂讨论”教学方法的看法和教学效果，我们在讨论课结束后1周对学生进行问卷调查。共发出问卷40份，回收40份，回收率100 %。
2 结果与分析
问卷调查表明，对该章教学内容的学习，72.5 %学生(29人)认为采用“自学+课堂讨论”方法较好，7.5 %学生(3人)认为采用传统的教学方法较好，而8.0 %学生(8人)对采用何种教学方法表示无所谓。说明，绝大部分学生对“自学+课堂讨论”的教学方法持肯定和支持的态度。95 %的学生认为“自学+课堂讨论”方法有助于掌握自学方法和提高自学能力。此外绝大部分学生认为，该方法有助于提高学习的主动性(90.0 %)，提高自信心(85.0 %)和语言表达能力(82.5 %)。说明“自学+课堂讨论”方法有利于培养学生的终生学习能力。见表1。表1 学生对“自学+课堂讨论”教学方法的看法
3 讨论3.1 “自学+课堂讨论”的教学方法有利于培养学生的终生学习能力 在培养学生自学能力方面，传统教学方法显然有其不足之处，但是不能由此而否定传统教学方法在人才培养中的重要作用。在使用传统教学方法时，我们除了避免“满堂灌”，使用问题式、启发式等教学方法外，还应该根据不同的教学对象和教学内容，灵活运用其他的教学方法来弥补传统教学方法的不足，这样才能达到取长补短，收到更好的教学效果。
“自学+课堂讨论”的教学方法将教学内容首先以问题方式展现在学生面前，从而激发学生的求知欲望，让学生通过自学来获取知识，使学习由被动接受转变为对知识的主动渴求和需要[1]。同时，学生通过自学和对问题的钻研，从中学会自学方法，这对学生在今后工作中不断地主动学习新知识，提高分析问题和解决问题能力，提高自身的业务素质和工作能力将有很大的帮助[2]。“自学+课堂讨论”方法也体现以教师为主导、学生为主体的教学思想，符合学生的思维发展特点和接受心理。在课堂讨论中，通过师生、学生之间的平等对话，有助于提高学生的自信心和语言表达能力。
3.2 “自学+课堂讨论”教学中应注意的问题
3.2.1 选择适当的自学内容和对象 我们认为，并非所有的教学内容都适合自学。在学生刚开始学习自学方法时，自学内容不宜过于复杂和理论性过强，否则，学生可能由于对自学内容难以理解和掌握，反而对自学失去信心和兴趣。因此在开始自学时，教师应选择相对简单的、估计学生通过自学能掌握的内容作为自学内容。在使用“自学+课堂讨论”方法时，还应考虑适当的教学对象。成人教育的脱产大专班的学生以前曾学习过中专的生理学，本科班学生以前曾学习过大专的生理学，他们有一定的知识基础和学习能力，同时也有较强烈的学习愿望，因此“自学+课堂讨论”的学习效果较好。但对于成人教育夜大班的学生来说，这种方法的效果可能就较差。
3.2.2 加强自学的指导和检查 自学不等于放任自流，相反，教师应加强对自学的指导和检查。在自学前，我们给出自学提纲指导学生自学，自学提纲有助于学生在自学过程中学会自学方法、归纳知识要点和做自学笔记。同时我们要求每个学生根据讨论题写好发言提纲，这样既可以为讨论课作好准备，又便于教师检查学生的自学情况和发现自学中存在的问题[3]。
3.2.3 努力营造和谐宽松的讨论氛围 为了使全体学生积极参与讨论课教学的全过程，敢于发表自己的意见，教师必须营造一个和谐宽松的讨论氛围。对学生的错误意见，教师不要急于否定，而要对其积极参与讨论的态度给予鼓励和肯定，让他在讨论过程中自己认识到错误所在。这种做法不但有利于消除学生不敢说话、怕说错话、怕丢面子的心理障碍，提高学生的自信心，也有利于调动学生的积极性，活跃课堂气氛[4]。
综上所述，我们认为，“自学+课堂讨论”的教学方法是对传统教学方法的有益补充和完善，有利于学生终生学习能力的培养，并体现以教师为主导、学生为主体的教学思想，符合学生的思维发展特点和接受心理，对激发学生的学习热情、培养对问题的钻研精神和训练语言表达能力都具有积极的作用。
参考文献
[1] 陈瑜.运用自学辅导法培养学生的自学能力[J].卫生职业教育，2007，25(9)：68-69.
[2] 胡转好.如何培养成人学生自学能力[J].卫生职业教育，2005，23(5)：58-59.
[3] 董艳芬，梁燕玲，陈钟伦.整合生理学教学模式 提高学生综合思维能力[J].医学教育，2005，(2)：29-30.
[4] 马长青，向一.运用讨论式教学法组织课堂教学[J].药学教育，2003，19(2)：28-29.