【摘要】 目的：探讨氦氖激光对心肌梗死大鼠血清中一氧化氮(NO)浓度的影响。方法：以特定的氦氖激光强度、经不同的照射时间照射心肌梗死大鼠心前区，观察血清NO浓度的改变。结果：氦氖激光照射心肌梗死大鼠心前区20 min时血清中NO浓度升高(388.86 μmol/L)，与对照组比较差异有统计学意义(P&<0.05)。结论：氦氖激光照射心前区对于冠心病、心肌缺血的治疗有一定意义。
【关键词】 氦氖激光;心肌梗死;心前区;一氧化氮
Abstract Objective: To probe into the effect of He-Ne laser on nitric oxide(NO) in the serum of the rats with myocardial infarction. Methods: The myocardial infarction rats were irradiated with certain intensity of He-Ne laser at different times to observe changes in serum NO. Results: With He-Ne Laser irradiating precordia of myocardial infarction rats for 20min， comparing with that in the control group(286.46μmol/L)， the content of NO in serum increased(388.86μmol/L)(P&<0.05). Conclusion: He-Ne Laser's irradiating of precordia has certain significance in the treatment of coronary heart disease and myocardial ischemia.
Key words He-Ne Laser; Myocardial infarction; Precordia; Nitric oxide
冠状动脉粥样硬化性心脏病是缺血性心脏病中最常见的，心肌梗死是该病较严重的病理生理变化。激光具有消炎、镇痛、抗氧化和调节免疫等多种生物学作用，激光疗法已成功地用于临床许多疾病的治疗[1]。本研究通过氦氖激光照射心肌梗死大鼠心前区，观察对血液中一氧化氮(NO)浓度的影响，为临床激光治疗心肌梗死提供实验依据。
1 材料与方法
1.1 材料 健康成年Wistar大鼠33只(内蒙古大学实验动物中心)，鼠龄16～20周，体重179～250 g，清洁级。HJ-1B型激光器(南京激光仪器厂)，功率&>1.5 mW，波长632.8 nm。YKH-I液液快速混合器(江西医疗器械);752C紫外可见分光光度计(上海第三分析仪器厂);BL-410生物信号分析系统、小动物呼吸机(成都泰盟科技有限公司);NO测定试剂盒(南京建成生物工程研究所)。
1.2 方法
1.2.1 大鼠心肌梗死模型制备 在相同条件下喂养大鼠1周，按照文献制备心肌梗死模型[2]。手术全过程使用小动物呼吸机进行人工呼吸。术前术后分别记录Ⅱ导心电图。术后心电图及心肌组织学检查均显示心肌梗死模型制备成功。
1.2.2 实验分组及激光照射 健康成年Wistar大鼠33只，制备大鼠心肌梗死模型，再随机分成对照组(9只)、激光照射10 min组(12只)、激光照射20 min组(12只)。所有大鼠心前区备皮，用1.5 %戊巴比妥钠2.0 mL/kg行腹腔注射麻醉，激光照射组以氦氖激光垂直照射心前区，采用固定的照射强度，输出功率为3.0 mW，光斑直径2.0 mm，照射距离1 cm，连续激光照射11 d，每天1次;对照组大鼠不进行激光照射。在第12天断头处死大鼠，取血10 mL左右，3 000 r/min离心10 min，分离出血清，置-20 ℃保存备用。
1.2.3 血清NO浓度的测定 将-20 ℃保存备用的血清样品，置于冰水浴中融化，按建成生物工程研究所提供的方法测定NO含量：NO在体内代谢很快转化为 NO-3，用硝酸还原酶特异性将 NO-3还原成NO-2，通过显色深浅测定 NO-2浓度。
1.3 统计分析 采用SPSS11.0软件进行方差分析。
2 结果
氦氖激光照射心肌梗死大鼠20 min时血清NO浓度升高，与对照组比较差异有统计学意义(P&<0.05);照射10 min组血清NO浓度与对照组比较差异无统计学意义。见表1。表1 氦氖激光对心肌梗死大鼠血清NO影响
3 讨论
NO生物学效应十分广泛，主要包括扩张血管、抗血小板聚集、参与神经信号传递、介导免疫反应等[3]。NO是一种无色的脂溶性气体，内源性NO由L-精氨酸(L-arg)和分子氧在NO合酶(NOS)的催化下生成。催化产生NO的NOS广泛表达于哺乳动物的各种组织与细胞中，原生型NOS(cNOS)催化生成的少量NO在许多器官常有细胞保护作用。本实验结果显示，心肌梗死大鼠氦氖激光照射20 min组血清NO升高，可能是激光使心肌微动脉内皮细胞中cNOS的表达增强所致[4]。氦氖激光照射心肌梗死大鼠心前区，照射时间需达到20分钟左右，NO含量明显增加，在心肌缺血缺氧损伤中可能起保护作用。
参考文献
[1] 郭阳，谢小华，裴路.半导体激光照射预防和缓解牙髓炎急性反应[J].中国公共卫生，2007，23(8):972-973.
[2] 吕铁伟，田杰，江德勤，等.急性心肌梗塞动物模型的建立[J].中国比较医学杂志，2004，14(3)：166-169.
[3] 唐省三.一氧化氮的生理和病理作用[J].四川生理科学杂志，2002，24(3)：108-111.
[4] 张卫光，王新生，田珑，等.氦氖激光照射对大鼠心肌微动脉内皮细胞和心肌组织内皮型一氧化氮合酶表达的影响[J].中国激光医学杂志，2002，11(2)：93-95.