摘要：目的 探究临床生化检验项目受溶血现象的影响。方法自2016 年3 月至2017 年3 月收取的40 例健康体检人员作为分析样本，所以的人员均需要接受静脉血液5 毫升的采集，同时装入两个试管之内，并且也分成两组，20 例放在常温下自然规范离心的血液，另外20 例进行人工溶血和规范离心的血压。对比两组人群的血液相关指标。结果 通过检验之后，观察组样本的当中的相关指标（ALT、CHOL、AST、LDH）四项含量显著优于对照组，其数据分析存在显著的差异性。结论 在血液检测当中出现溶血情况会直接造成血液指标发生明显的改变，同时也会影响到人体的准确情况。在血液采集和检验过程当中需要实施严格的操作，确保血液检测的准确性。
关键词：生化检验；溶血现象；影响分析
在临床生化检验当中，标本溶血是作为常见的情况，溶血主要是指细胞内容进入到血清当中，对红细胞造成破裂现象，血清当中因为血红蛋白溢出而呈现淡红色。负压过大等是导致溶血情况发生的主要因素。一旦发生这类情况，就会导致生化检验结果出现偏差，对于临床医师的诊断也要一定的影响。具体报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
自2016 年3 月至2017 年3 月收取的40 例健康体检人员作为分析样本，所以人员均为健康，受检者也是自愿参加该研究，若是资料不全或是患有血液系统疾病的患者不可以参加该项研究。男性有12 例，女性有8 例，年龄在25-55 岁之间不等，平均年龄为（40.25 ±2.36 ）岁。
1.2 研究方法
受检者均需要采集5 毫升的静脉血液，分别放进两个试管当中，同时也是分为两个组。20 例放在常温下自然规范离心的血液作为对照组，另外20 例进行人工溶血和规范离心的血压作为观察组。血清当中可以用肉眼观察到红色，并且血红蛋白的检测浓度为&>1.5 g/L 时，即溶血成功，最后提取1 毫升的血清作为检测样本。
1.3 统计学处理
采用临床的SPSS18.0 软件统计，计量指标则是用平均标准差进行显示，检验形式为t。P小于0.05 ，存在差异性。
2结果
观察组样本当中的五项检测指标含量高于对照组，但ALP的数值显著低于对照组，因此，两组分析的数据具备统计价值。
表1 对比两组人体血液指标检测结果（ ±s）
检验指标 | 对照组 | 观察组 | t | P |
ALT（U/L） | 52.32 ±3.21 | 64.25 ±3.64 | 9.254 | 0.000 |
CHOL（mmol/L） | 4.21 ±2.31 | 7.26 ±3.54 | 8.214 | 0.000 |
AST（U/L） | 41.35 ±4.21 | 59.36 ±5.36 | 11.265 | 0.000 |
LDH（U/L） | 110.24 ±5.26 | 214.25 ±5.68 | 22.252 | 0.000 |
K+（mmol/L） | 3.54 ±2.36 | 5.28 ±1.27 | 17.265 | 0.000 |
ALP（U/L） | 126.25 ±4.65 | 85.14 ±2.65 | 15.265 | 0.000 |
UA（mmol/L） | 351.24 ±5.36 | 360.87 ±8.26 | 8.264 | 0.000 |
GLU（mmol/L） | 5.51 ±4.26 | 5.60 ±2.01 | 9.216 | 0.000 |
BUN（mmol/L） | 5.41 ±1.32 | 5.51 ±2.65 | 13.26 | 0.000 |
Cr（U/L） | 83.21 ±4.26 | 82.64 ±4.21 | 11.024 | 0.000 |
TG（mmol/L） | 1.14 ±0.32 | 1.17 ±0.54 | 5.265 | 0.000 |
3讨论
溶血现象可以分成两种，第一是体内，第二是体外，前者是包含了物理和化学以及药物毒性的作用溶血，而后者是因为低温冷冻和血液采集负压较大，同时也一位内剧烈震荡造成的体外因素溶血，或是因为遗传因素造成的红细胞脆性较高。而两者之间的区别在于出现意外溶血的情况时，其中关于LDH和HB的数值会出现些许的改变，在血液采集的过程当中进针补准时，注射器也会产生负压的情况，同时若是血液的力度过大就会直接引发溶血[2-3]。
在本次的试验对比当中，出现溶血现象的观察组，有五项指标均优于对照组，而ALP是低于对照组的，同时，在两组血液当中有四项指标对比是无任何的差异。此外，为了确保临床血液检验的准确性，为了临床医疗能够提供更好的参考数据，需要重视血液样本的溶血预防措施，降低在检测的同时出现一些不必要的误差。第一，严格规范的进行血液采集，所以的采集器均需要实施定期的消毒和检查等，并且也要保持干燥。在进行采血的同时，要控制止血带的松紧度，止血带过松的情况下会导致样本缺血的情况。第二，要注意进针停留的位置，待针回血之后，应该慢慢将活塞拔出。将血样缓慢的住进试管当中，避免造成红细胞的破裂情况，在样本采集结束之后，应该及时送到检查室内，在此期间避免和药物以及其他化学形式的接触，避免出现体外溶血的情况[4-5]。
综上得知，在血液检测当中出现溶血情况会直接造成血液指标发生明显的改变，同时也会影响到人体的准确情况。在血液采集和检验过程当中需要实施严格的操作，确保血液检测的准确性。
参考文献
[1]叶顺兰.临床生化检验项目受到溶血现象的影响观察[J].中国保健营养，2019，29(5):133.
[2]张一瑾.临床生化检验项目受到溶血现象的影响观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，(62):140-140.
[3]王晓.溶血对临床免疫和生化检验项目的干扰和影响[J].健康之友，2020，(14):108-109.
[4]何志浩，杨月星.临床生化检验项目检查中出现溶血现象对结果的影响分析[J].健康必读，2020，(17):24.
[5]韩晓丹.溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究[J].首都食品与医药，2019，26(22):103-104.