第 1 章 绪论
1.1 研究背景及研究意义
2018 年 4?12?，我国在国务院常务会议上，审议通过了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》。随后，2018 年 5?4?，平安好医?生由 Citi 和J.P.Morgan 联合保荐在港交所成功挂牌上市，一时间“互联网+医疗健康”被推上风口。医疗健康产业属于典型的朝阳产业，但其在不断发展的过程中也在不断暴露各种问题，如医疗资源配置不均、诊断需求严重倒置等结构性失衡问题。要提高医疗健康服务的质量和效率，优化医疗资源配置是根本也是最重要的手段。随着国民人均可支配收入的增加，医疗健康意识也在逐渐提高，加之老龄化问题和慢性病问题日趋严重，对医疗健康的需求呈持续增长的态势。互联网技术的?高速发展和国家政府的大力支持，将互联网和医疗健康紧密的联系了了起来，使得互联网医疗健康市场高速扩张，预计至 2026 年，“互联网+医疗”市场规模将达到 2000 亿。
“互联网+医疗健康”以其高效性和便捷性，有效地缓解了我国医疗资源结构性失衡的难题。近年来，政府大力支持和推广移动医疗服务，推出了有关远程医疗服务体系、智慧医疗服务以及健康大数据体系等方面的一系列政策。这些政策的出台则将进?步推动“互联网+医疗健康”行业的快速发展。
下面是近些年我国对“互联网+医疗健康”相关出台的利好政策列表：
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1.2 国内外发展现状
在中国，随着人均可支配收入的增加、人口老龄化日趋严重、我国居民慢性病患病率的上升逐渐拉动了医疗健康服务行业的发展。由于居民需求增长，使得“互联网+医疗健康”逐步成长，并得以快速发展[20]。
据 Frost&Sullivan，中国互联网医疗市场规模由 2012 年年的 30 亿元增?至 2016 的 109 亿元，复合增长率为 38.7%，预期 2026 年进?步增长至 1,978 亿元，2016 年?至 2026 年年复合增长率为 33.6%，成就 2000 亿级蓝海市场[5]。
近十年互联网的飞速发展和移动电话的普及，使得互联网用户飞速增加，“互联网+医疗健康”得到了大幅度的提升，互联网的广泛应用是互联网医疗能够发展的基础之一，因此互联网用户数量及普及率的提升，是互联网医疗的发展的必要条件。据中国 CNNIC 统计，截止 2017 年 12 月，我国的互联网用户达到 7.72亿，网络普及为 55.8%。中国互联网用户数量不断增加，互联网普及率不断的提升，推动了互联网医疗的发展。经过调查分析得知，缺少优质初级诊疗服务及优质医疗资源的稀缺且分布不均是中国医疗健康服务行业最大的痛点。
根据国家卫计委统计公报显示，2016 年末全国医疗卫生机构总数 98.3 万个，其中公立医院 1.27 万个，民营医院 1.64 万个，其余为基层及专业卫?生机构。全国拥有执业（助理）医师 319.1 万人。这些数字虽然庞大，但是相比较来说，全国医疗卫生机构总诊疗人次却达到了 79.3 亿人次，其中占比仅 1.3%的公立医院更是接待了了 36%的诊疗人次，达等 8.5 亿人次。看病难是一个非常现实的问题，即便是分级诊疗制度不断推进，从患者看病的时间分布看，平均候诊时间与诊疗时间的比例往往达到 6.6:1 及以上，效率十分低下。
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第 2 章 系统需求分析
2.1 目标用户需求分析
1. 建立和了解健康档案需求
居民在各个医院中就诊、住院等产生的健康记录，都只是掌握在各家医院手中，居民并未有从出生开始的所有就诊、住院、购药等信息的统一记录，这也从侧面反映出居民对自身的健康信息无知情权。这给居民再次就诊带来的麻烦，也使得居民对自身的健康了解的不够全面。所以，建立全国性地健康档案，并且有条件地向居民和医生公开居民的健康档案信息成为居民的基础需求。从这点需求上，系统需支持居民个人健康档案的查询功能。
健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源[5]。
建立电子健康档案起到的作用互联网+医疗的方式，可以是居民信息档案电子信息化，能够快速的融入到医疗卫生机构工作中，提升日常诊疗信息检索和判断的效率。同时使得在一处录入信息，多出可查询，多出可使用。使记录信息更加标准化，规范化。提供了医疗结构、居民、管理部门间信息交换的渠道，实现了信息共享。建立健康档案有如下好处:
（1）、提高自我保健意识，满足自我保健需要，实时了解健康指标。通过居民身份证、授权等一系列安全操作建立唯一健康档案后，居民可以通过“互联网+”的方式通过浏览器，智能手机，平板电脑等多种终端设备随时随地的了解自己的健康状况，得到医疗卫生机构提供的健康咨询，更潜移默化的改变了居民对传统医疗方式的认知，提高了居民对疾病预防的意识，增强了主动识别健康危险的能力。
（2）、通过持续的，长久的健康信息收集，满足医疗机构，国家有关部门系统的掌握我国人民健康现状，通过数据分析的手段及时发现影响国民健康的重要疾病、传染病等健康问题。通过针对性地防止措施、筛选高危人群等多种方法，
能够通过预防为主、尽早治疗消灭例如天花等疾病。
（3）、长久积累的、完整的、全民化的健康档案，能够提供各医疗机构有效的信息帮助。通过有条件的信息共享，不仅能够帮助治疗疾病，更能帮助医疗机构、卫生管理部门客观的评价居民医疗水平，评估各地方医疗费用负担状况，查看居民对医疗服务质量的评价，从而通过评估数据支持地方政府，国家对医疗政策作出制定与调整。同时也能够提供了居民跨机构的、跨地域的医疗信息平台、医疗保险平台。
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2.2 系统功能性需求
2.2.1 居民用户功能
居民健康管理系统的主要用户为居民，下面通过是针对居民的整理的功能性需求罗列：
（1）身份验证:健康档案具有私密性，通过身份认证能确保系统的安全性。
（2）健康档案浏览、查询：使居民对自身的健康档案具有知情权。
（3）健康档案浏览授权：居民将自己的健康档案授权给家人或医生查看。
（4）实时检验检查报告的获取和浏览：实时获取待出的检验和检查报告。
（5）在线付款：完成就诊、问诊等的在线支付。
（6）图文问诊：居民与医生实现远程医疗。
（7）视频问诊
（8）一键呼叫家庭医生：居民享受家庭医生服务，能拨打家庭医生电话。
（9）管理家庭成员及档案信息.
（10）家庭医生的服务：居民购买并享受家庭医生的服务。
2.2.2 基层医生用户功能
基层医生对本系统的使用功能主要有两个端，即手机终端和电脑终端，家庭医生在为患者提供服务时可能是移动的，如家庭医生的随访检测、现场护理等；但大多数时间家庭医生是需要正常在医院坐诊的，所以为了方便家庭医生工作，本系统同时为家庭医生开放电脑端的健康管理平台。医生的健康管理需求的功能如下：
（1）在线签约 （2）管理签约患者 （3）记录服务的健康日记 （4）图文问答 （5）视频问答 （6）快速转诊/挂号 （7）浏览签约患者的健康档案（授权部分）
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第 3 章 系统详细设计 ..................................... 13
3.2 系统功能设计 ...................................... 14
第 4 章 系统实现 ......................................... 20
4.1 系统开发平台与工具 ................................ 20
4.2 系统实现设计 ...................................... 20
第 5 章 系统测试 ......................................... 42
5.1 系统测试目的 ...................................... 42
5.2 系统测试方法 ...................................... 42
第 4 章 系统实现
4.1 系统开发平台与工具
Eclipse J2EE 和 Pycharm 分别是 Java 和 Python 的集成开发环境，Eclipse通过插件的添加和各项配置，也能同时支持 Python 的开发。Eclipse 是经典集成开发环境，集成了大量实用的辅助开发功能，包括 Maven 环境的集成，自带tomcat 调试服务等[11]。Pycharm 是 Python 的 IDE 集成开发环境，不能支持 java的开发，pycharm 是今年最流行的 Python 集成开发环境之一，能够良好的兼容django 框架，支持本机虚拟环境配置与切换，对 django 框架的支持也十分友好。
Django 是一个开放源代码的 Web 应用框架，由 Python 写成[13]。采用了 MVC的框架模式，即模型 M，视图 V 和控制器 C[13]。在 Django 中，控制器接受用户输入的部分由框架自行处理，所以 Django 里更关注的是模型（Model）、模板(Template)和视图（Views），也称为 MTV 模式。Django 的主要目的是简便、快速的开发数据库驱动的网站。它强调代码复用，多个组件可以很方便的以“插件”形式服务于整个框架，Django 有许多功能强大的第三方插件，你甚至可以很方便的开发出自己的工具包[13]。这使得 Django 具有很强的可扩展性[13]。
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第 6 章 总结与展望
本论文主要是对居民健康管理的移动终端和后台的需求分析过程、开发过程和测试过进行了描述性说明，在整个系统开发过程中，作则从产品规划、需求调研和分析、API 接口联调、开发和测试都投入了大量的经历和时间，在产品打磨的过程中也曾经遇到了各种问题和难关，包括技术层面的难题、接口联调的困难等，但是作者学习到的知识远比遇到的问题多对多，最后通过不懈的努力和坚持终于完成了论文的书写。
本产品的最终目的是服务大众，为基层医生和医院提供更多接触患者的机会，缓解一部分大医院的吞吐压力。在整个设计的过程中，做了大量的竞品分析，查阅大量相应资料文献来提取用户需求，最终以产品的形式展现。本系统具有交互良好、相应快、安全的优点。不过，本产品仍有可以继续提升和优化的空间：
医生入驻，在线问诊的提升
目前本产品中只提供了统一购买长期家庭医生服务的方式来满足用户需求，对于居民碎片化的就医需求并未满足。产品未来可以通过和医生合作，为医生提供全天碎片化就医问诊的平台，满足居民的碎片化就医需求，也满足了医生通过专业知识获取更多收入和交流圈的需求。居民可以预约线上医生，通过图文、语音或者视频方式远程问诊，模拟医院的门诊方式解决居民就医需求。
个性化健康问题分析
目前产品中产生了供居民调阅查看的健康档案，但是并未对居民提供个性化健康分析服务。未来产品可以继续开发和完善健康分析模块，通过居民健康档案数据，生成居民健康风险维度、基本信息维度、生活危险维度、健康行为维度和疾病情况维度的五维分析图，为居民健康打分，并指导用户通过改善哪些行为维护或重拾健康。
参考文献（略）