关于氦氖激光结合超短波治疗慢性鼻窦炎98例

【关键词】 氦氖激光 超短波 鼻窦炎 慢性
　　0引言
　　慢性鼻窦炎常见，其人群发病率15%［1］；可有脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失等. 我科200512/200702治疗慢性鼻窦炎98例，取得满意效果.
　　1对象和方法
　　1．1对象确诊慢性鼻窦炎患者98(男47，女51)例，年龄7～58（平均20）岁，病程3～7 d. 所有患者均以鼻塞、脓涕、头胀痛、嗅觉减退或消失为主. 分为2组，每组各49例，症状和体征等差异均无统计学意义.
　　1.2方法对照组采用常规药物治疗，即麻黄素8 mL+庆大霉素4万U+地塞米松2 mg混合滴鼻，3次/d；采用上海产210型超短波五官电疗机，频率43 MHz，波长7 m，输出功率50 W，选取小号电极，单极或双极法，气距0.5～1 cm，置患处，微热量，1次/d，每次8～15 min，5次为1个疗程. 治疗组：除采用以上治疗外，另采用西安产795型氦氖激光治疗仪，波长632.8 nm，功率8～10 mW，直接照射双迎香穴，每穴5 min；光导纤维双腔内照射5～8 min，患者取仰卧位，1次/d，5次为1个疗程.
　　疗效标准：治愈（无脓涕，鼻通气良好，鼻窦冲洗无脓）；好转（少量脓涕，鼻通气尚可，鼻窦冲洗有少量脓涕）；无效（症状未见好转，甚至加重，必要时行手术治疗）.
　　2结果
　　治疗组治疗5～10（平均6）次，治愈42例，好转7例，治愈率86%；对照组治疗8～15（平均10）次，治愈30例，好转14例，无效5例，治愈率61%，治疗组疗效显著优于对照组（P&<0.01).
　　3讨论
　　小功率氦氖激光器，其波长为632.8 nm，为可见单色红光，对生物组织具有热、压强、光化、电磁和生物刺激5大效应. 通过照射控制葡萄球菌感染性炎症，使局部五羟色胺含量减少，起到镇痛作用. 一方面刺激机体的防御能力，加强机体的细胞和体液免疫功能，加强白细胞的吞噬功能，增强巨噬细胞的活性；另一方面，可以抑制细菌生长，改善局部微循环，促进代谢产物的消散. 因此，氦氖激光被用于治疗多种感染性病变［2］. 小剂量五官超短波可使血管通透性增强，改善局部血液循环，使水肿消散，有利于代谢产物、炎症产物、致痛物质和细菌毒素的排泄和消除，促进肉芽组织和结缔组织生长，加速创伤愈合，易被患者接受.

【参考文献】
［1］ 孙明瑜. 肺炎链球菌诱导的实验性家兔鼻窦炎［J］. 第四军医大学学报，2001，22（13）:1221-1224.

［2］ 郝玉华，董文艺，孙谨华，等. 氦氖激光治疗小儿创伤及继发感染［J］. 中华物理医学与康复杂志，2000，22(5)：316.