【摘要】 为探讨医用臭氧治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效,回顾性分析2008年4月-2008年12月在我院门诊就诊的577例资料。结果,采用医用臭氧治疗仪治疗的282例,治愈率85%;常规药物治疗组295例,治愈率67.1%;采用医用臭氧治疗仪治疗治愈率明显优于常规药物治疗组(P<0.01)。认为医用臭氧治疗仪治疗念珠菌性阴道炎治疗效果好,方法简单易行, 患者愿意接受,值得推广使用。
【关键词】 臭氧;臭氧治疗仪;念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是妇产科常见的一种疾病,是临床上治疗的难点。为提高治疗的疗效,减少药物带来的副作用,我们采用了陕西威美器械公司的WM-03-B型医用臭氧治疗仪治疗念珠菌性阴道炎,效果良好,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年4月至2008年12月底我院妇科门诊共收治念珠菌性阴道炎患者577例 ,年龄 20~45岁,平均32.5岁,病程初发或长达4年。
1.2 入选条件
患者均有外阴及阴道瘙痒,烧灼感,白带增多,妇科检查白带呈豆渣样或奶酪样,凝乳样,阴道黏膜充血疼痛,伴有糜烂面及溃疡,白带实验室检查查见真菌孢子或菌丝,无糖尿病,非妊娠期,近期无使用抗生素史。随机分为治疗组和观察组。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组
患者排空膀胱后,取截石位,将臭氧治疗仪按程序接好,开机,在导气头处闻到淡淡的鱼腥味后,将导管放入盛有1L温开水的容器中开机5min,制成臭氧水,冲洗阴道冲净其分泌物,用干棉球擦干,然后换一床,取舒适体位躺好,将一次性导气头加湿后轻轻放置于患者阴道内,开机治疗20min,治疗过程中,经常上下活动导气头,保证气体分布均匀,不留治疗死角。治疗完毕,导气头吹拂内裤及外阴5min。治疗5~7d为1个疗程。
1.3.2 对照组
患者经后3~7d,用洁尔阴或碳酸氢钠冲洗阴道后,用聚维酮碘栓20mg塞入阴道,克霉唑软膏涂抹外阴,每晚1次,7d 1个疗程。治疗期间禁止性生活,疗程结束后于下次经后3~7d复查,检查其临床症状,体征的变化,实验室检查分泌物,评价疗效,连续3个疗程。
1.4 临床疗效评定[1]
根据临床症状、体征实验室检查进行临床疗效评定。治愈:外阴瘙痒烧灼感消失,妇科检查正常,实验室检查霉菌阴性。显效:外阴瘙痒,烧灼感明显减轻,妇科检查阴道充血明显减轻,白带明显减少,分泌物实验室检查霉菌阴性。有效:外阴瘙痒,烧灼感减轻,白带减少,分泌物实验室检查霉菌阴性或阳性。 无效:临床症状,体征无改变,分泌物实验室检查霉菌阳性。
2 结果
臭氧治疗仪组与常规药物治疗组的疗效比较
见表1。表1 臭氧治疗仪与常规药物治疗组疗效比较(略)
3 讨论
臭氧治疗仪采用低温等离子技术和优化设计,将空气中的氧电离,产生适宜浓度的含有臭氧活性氧原子的臭氧/空气混合气体,该气体导入妇女阴道内,可以杀灭女性阴道内多种有害致病微生物[2];治疗仪可以产生高浓度臭氧水,通过冲洗阴道,杀灭阴道黏膜表面的病原体,达到消毒和治疗的效果,臭氧水不会破坏生殖道的内环境,同时臭氧可以迅速还原为纯氧利于阴道杆菌生长,抑制厌氧菌生长[3-4]。臭氧的半衰期在水中约20min,在空气中几十分钟,臭氧最终分解为氧气,是一种无残留安全的氧化剂,利用臭氧消毒治疗,没有二次污染,这也是其它杀菌剂无法比拟的优点。威美医用臭氧导气头非常精细,能够在患者没有感觉的状态下进入体内,在治疗的过程中,无不适感,患者乐意接受。对于医疗机构,臭氧治疗仪为妇科门诊带来了新的服务项目,可以治疗各种阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎等,是一种值得推广使用的方法之一。
参考文献
[1]张泽武,张巧利,耿可亭.臭氧治疗念珠菌阴道炎疗效的因素研究[J].中国妇幼保健,2008,23(2):155-157.
[2]杨永斯.臭氧治疗念珠菌阴道炎疗效观察[J].现代医药卫生,2005,21(13):1655-1556.
[3]花晓红.臭氧治疗念珠菌阴道炎疗效观察[J].现代西医结合">中西医结合杂志,2007,16(29):4291-4292.
[4]杨桂芳,向小平.臭氧妇科治疗仪治疗妇女阴道炎的临床观察[J].中国医药指南, 2008,6(1):45-46.