关于鲍温样丘疹病1例

【关键词】 鲍温样丘疹病 病毒感染

　　 1临床资料患者，男性，27岁，未婚，河南籍，阴茎色素性丘疹2 d于200709就诊. 就诊2 d前患者无意发现会阴部数十个密集排列的灰褐色丘疹，约绿豆大小，圆形，质软，界限清楚，表面光滑，无自觉症状，为诊治就诊我院门诊. 患者近期无体质量减轻、发热，精神、饮食、睡眠、大小便均正常. 出生时母婴垂直传染患“乙肝”，病情基本稳定，从未治疗. 既往及家族史无其它特殊. 专科检查：会阴部数十个密集排列绿豆大小灰褐色丘疹，圆形，质软，表面光滑，界限清楚，无压痛. 组织病理结果：鲍温样丘疹病.
　　2讨论鲍温样丘疹病主要有以下临床特点：①好发21～30岁；②好发部位为腹股沟、外生殖器及肛周皮肤黏膜，男性好发阴茎、龟头，女性多发大小阴唇、肛周；③皮损为多个或单个色素性丘疹，其大小不等，直径2～10 mm，圆形、椭圆形或不规则形，界限清楚，丘疹表面可光滑成天鹅绒外观，或轻度角化呈疣状，皮损散在分布或群集排列成线状或环状；④一般无自觉症状，部分患者有瘙痒或烧灼感；⑤病程缓慢、反复；⑥典型病理表现为表皮细胞结构混乱，有很多核大、深染、成堆的异性鳞状上皮细胞，亦有角化不良、多核及异性核分裂像的角质形成细胞［1］. 本例患者为27岁男性，发病部位在会阴部，皮损特点为数十个密集排列绿豆大小灰褐色丘疹，圆形，质软，表面光滑，界限清楚，无任何自觉症状，结合组织病理结果，鲍温样丘疹病诊断成立. 治疗给予手术切除. 鲍温样丘疹病临床较少见，因呈良性多形性改变，故常误诊为扁平苔藓、银屑病、环状肉芽肿、色素性乳头瘤、脂溢性角化、尖锐湿疣等，但有特殊的原位鳞癌组织像可鉴别. 与Bowen病区别之点是本病发病年龄轻，皮损多发，有色素沉着. Bowen病多发生于老年人，皮损常在龟头，为单个大斑块，斑块缓慢离心性增大并有浸润［1］.

【参考文献】
［1］ 赵辩. 临床皮肤病学［M］. 3版. 南京：江苏科学技术出版社，2001：355.转贴于