【关键词】 放射介入；宫颈管狭窄；治疗
0 引言
宫颈管狭窄是女性不孕的重要原因，也是阻碍妇科宫腔手术的难题. 对于严重的宫颈管狭窄，我们在放射介入下应用同轴导丝系统，行宫颈管扩张术，取得了满意的效果.
1 临床资料
200203/200606在我院诊断为宫颈管狭窄患者35例，年龄28～42（平均33）岁，均未绝经，有行宫颈扩张术指征，无手术禁忌症. 在1250型X光机下，应用美国CooK公司生产的9 F，5.5 F，3 F同轴导丝及泥鳅导丝（Φ=0.035 cm）. 患者取膀胱结石位，常规消毒、局麻后，将9 F，5.5 F套管送入宫颈管，有阻力即止，经过5.5 F管注射750 g/L泛影葡胺（过敏者应用欧乃派克）行宫颈管造影，放射显示下观察宫颈管形态，走行方向，狭窄程度. 套入3 F管及泥鳅导丝，顺宫颈管向前输送泥鳅导丝跨过宫颈内口1 cm，后依次慢慢跟进3 F，5.5 F，9 F管，较紧时等待片刻，自觉9 F管松动后取出同轴导丝，放置金属探针，并逐号放置扩宫棒至6号，然后放置一次性海藻宫颈扩张棒. 35例患者扩宫治疗均一次完成，成功率100%.
2 讨论
宫颈管狭窄是阻碍宫腔手术的难题，也是导致不孕的重要原因. 以往医务工作者虽进行了各种探索，但解决重度狭窄目前仍无好的办法［1-2］. 我们在临床实践中，应用同轴导丝系统，在放射监视下能够顺利掌握宫颈管走形方向，达到初步扩宫的效果，有效避免宫颈管粘膜的损伤，术中无明显出血，手术成功率较高. 该手术方法的优点在于不增加患者痛苦，可帮助顺利完成当前手术，对粘膜损伤小，术后不加重宫颈管狭窄的程度，手术器械要求低，操作简单，在广大基层医院即可开展，不失为宫颈扩张术的改良新方法，值得推广.
参考文献
［1］李素珍， 夏恩兰. 宫腔镜宫颈锥切治疗良性宫颈病变疗效观察［J］.中国内镜杂志，2006， 12(4):416-418.
［2］黄西戎， 张志文. 高频电波刀治疗宫颈疾病600例临床分析［J］. 中国热带医学， 2005， 5(9):1877-1878.