第一部分古代妇科病症针灸治疗史略
一发展概况
胎病包括不孕，妊娠恶阻、胎漏、胎动不安、胎坠、胎滑、欲断产女子婚后，夫妇同居3年以上，配偶健康，而不受孕，或曾孕育，但间隔3年以上未再受孕者，称为不孕-8)如《甲乙经》卷十二妇人杂病第十:《要方》卷三十妇人病第八云:绝子内不足:妇人绝嗣不生，胞门闭塞；《针灸资生经》卷七断绪产道冷；《针灸大成》卷八妇人门:女子月事不来面黄干呕，妊娠不成产病有产难、胞衣不下等妊娠足月到分娩，胎儿不能顺利娩出名为难产，古人又称产难-8)如《甲乙经》:横生死胎；《要方》:妇人逆产，足出；《翼方》:子死腹中及难产；《针灸资生经》:疗横产先出手，诸符药不捷；《针灸大成):子上逼心，气闷欲绝胞衣，一般称之为胎盘分娩之后，胎盘经过较长时间不能娩出者，称为胎衣不下，如《甲乙经》卷十二妇人杂病第十云:女子月水不利，或暴闭塞，腹胀满疲，淫烁身热，腹中绞痛，颓病阴肿，及乳难，子上抢心，若胞衣不出，众气尽乱，腹满不得反复，正僵卧，屈一膝，伸一膝；《要方》卷三十妇人病第八云:字难，若胞衣不出，泄，风从头至足；《灸大成》卷八胎衣不下。
二治疗病种
凡月经周期或经期、经量出现异常者统称月经不调8-)如《要方》卷三十妇人病第八:月事不利、见赤白而有身反败、阴寒；《针灸大成》卷八妇人门:月事不利；《针灸大成》卷八妇人门云:经期性交，日渐赢瘦，寒热往来、精血相竞痛经，亦称行经腹痛，妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骸甚则剧痛昏厥-助如《甲乙经》卷十二妇人杂病第十云:妇人阴中痛，少腹坚急痛，；《要方》卷三十妇人病第八云:主子藏中有恶血，内逆满痛，病崩是指子宫出血量多，来势极骤；漏是指出血量少，淋漓不绝在发病过程中，两者常互相转化，如崩水渐少，可能致漏，漏势发展又可能变成崩，故多以崩漏并称，如《针灸大成》卷八妇人门:过时不止；《要方》卷三十妇人病第八:女人漏下赤白及血；《甲乙经》卷十二妇人杂病第十云:妇人淋漓，阴挺出，四肢淫汗，心闷，闭经是指凡女子年龄超过81岁，仍不见月经来潮，或已形成月经周期，但又连续中断3个月以上者称之8-)如《甲乙经》卷十二妇人杂病第十云:女子不下月水，二；《要方》卷三十妇人病第八云:女子不下月水、痹惊善悲不乐、如堕坠、汗不出二；《针灸资生经》卷七小腹坚痛，月水不通。
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第二部分晋唐时期主要相关文献分析
一基本内容
皇甫谧，字士安，魏晋时(约生于公元21《一282年)安定朝那(今甘肃省灵台县)人他编纂《黄帝针灸甲乙经》(以下简称《甲乙经》，全面性有系统地总结晋以前的针灸理论和经验该书根据《素问》、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》三书，参考《难经》有关文献，按类编排，删除浮言和重复，总成21卷，218篇，是现存最早的针灸学专着，《甲乙经》从7-21卷，记述内、外、妇、儿、五官各科约2多种病证的8多个处方，在妇科病处方中的特点:1、单方多，指一病一穴或一症一穴，在妇人杂病篇3《方中仅有2方是复方，如腰痛不可俯仰，先取缺盆，后取尾能.，.乳痈，太冲及复溜主之；多提及取具体穴位，较少称取某经脉，如妇人乳余疾，育门主之女子赤淫，大赫主之等，简明扼要依病、症点出具体穴位2、处方内容较少提到用针或用灸，用补或用泻在《妇人杂病》篇2《方中仅有》方，如妇人无子，及少腹痛，刺气冲主之绝子，灸脐中，令有子妇人无子，及少腹痛，刺气冲主之女子月水不利，或暴闭塞，，及乳难，子上抢心，若胞衣不出，，腹满不得反复，正僵卧，屈一膝，伸一膝，并气冲，针上入三寸，气而泻之等其余治法皆依卷之三所列穴位之部位及其所属经脉。
二、学术渊源
中医妇科疾病归纳起来不外经、带、胎、产、杂病诸疾，但其发病原因错综复杂，究其原因，不外乎外因有寒、热、湿邪；内因有情志、饮食、房事、过劳等而引起脏腑、经络、阴阳气血、津液、情志等生理功能失调所致-..就其妇女发病特点而言，《素问#离合真邪论》曰:天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起指出了自然界气候改变是引起妇女病理变化的外在条件《素问#阴阳别论》曰:二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，明确指出脏腑失调，情志失常是产生妇女病理变化的内在因素由于胞宫这一器官为妇女所特有，又是排出月经和孕育胎儿之所，故妇科疾病经、带、胎、产等病理变化多以胞脉为核心《素问#评热病论篇》曰:月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也较为详细的阐明了月事不来的机理；同时气血失调是妇科疾病中常见的发病机理之一。
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第三部分、《甲乙经》与《千金方》相关内容研究…………33
一、病证选穴机理…………33
二、用穴异同…………33
三、针与灸之运用…………34
第四部分、学术价值及后世影响…………34
二《甲乙经》的季衍值值及封梭世影密…………34
二、《千金方》的季衍值值及封俊世影密…………44
第五部份结语
晋唐时间(公元2》《年一公元9》年)是中医药学鼎盛发展承先启后的一个重要时期《黄帝内经》叙述了妇女生理、病理和针灸治疗总则，为妇科针灸治疗提供了指导原则；《金匾》言及针灸处虽不多，但其统观妇科病治法的总特点，以调理气血为主，突出活血化癖，妇人以血为本，血病则经候不匀，百病丛生，逐月养胎法之根源，而其安胎养胎法，及晋代王叔和《脉经》中则首次提及针刺经脉治疗妇科疾病此时有关妇科针灸的内容散在，有治则，无具体治法，尚处于萌芽状态《诸病源候论》在继承《内经》、《金匾》和《脉经》的基础上，虽然较少针灸内容，但对于妇科症候学贡献巨大，对于妇科疾病的分类，也间接促进了晋唐妇科针灸的发展直至《甲乙经)，妇科针灸始有较系统的描述，《甲乙经》卷三十二中有3《条原文，记载了二十几种病证，选取肺穴47个在《甲乙经》之前，多刺经，少见刺穴，且《甲乙经》选穴方法较多样，有辨证选穴，有循经选穴。
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结论
知其然，亦需知其所以然，在我国古医籍所记载的数据皆是当时医家的临床经验汇集成书，了解其学术观点!理论依据及治疗理念，有助于/古为今用，是研究古代文献的意义与价值，综观古今中外文献，对于甲乙经与千金方个别的研究虽然不少，却缺乏相关的系统归纳及深入探讨，例如甲乙经的起源与黄帝内经金匾要略之关系联系，千金方对甲乙经妇科针灸的继承发展之探讨与比较，以及甲乙经千金方对针灸大成等后世之影响，都有进一步探讨的必要。
参考文献（略）