医学论文:妇产科护理工作安全隐患与防范细节管理 由硕士毕业论文中心,硕士论文组整理提供,本文阐述了妇产科护理工作安全隐患与防范细节管理
随着医学科学的进步,妇产科护理对护士的工作也提出了更高的要求,妇产科护十要与时俱进掌握先进的护理技术。护理安全是指护理人员在进行护理T作中严格遵循管理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗中获得身心安全。我院对106例入院的孕产妇及其家属进行访问及对在我院住院期间的妇女出现的情况进行综合分析和总结,了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险,我院认为应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院2007年3月~2009年3月人院的105例孕产妇,年龄23岁~4l岁,平均28.5岁,接,所有接受访问的孕产妇家属96名受访者一般资料及心理均无异常。
1.2 方法:我院对106例入院的孕产妇及其中的96名家属进行访问,并且从病人本身、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面进行综合分析和总结。
2 存在的危险因素及原因
2.1 病人原因:本组106例孕产妇及53名家属对分娩过程中所存在的危险因素没有充分的认识和重视,认为分娩是人必须经历的正常生理过程,是正常的现象,没有必要太过紧张。
2.2 护士方面1近年来妇产科护理队伍年轻化,处理问题的能力以及应变能力都不不够强,缺乏丰富的经验。在处理问题中由于紧张等一系列因素导致其是原本简单的问题变得复杂化。从而导致一系列的危险情况甚至医疗事故。2缺乏责任心,不能够严格执行规程和制度各种实际操作。责任心的缺乏也导致了很多不好的情况发生,如:观察病情不细致,记录不详细。甚至在母亲及婴儿 现异常情况或产程停滞等不能及时发现、报告、处理;如过助产师缺乏责任心观察不细致到位可能会导致急产或婴儿分娩于待产床中,甚至有造成母婴产伤的可能。在对婴儿的护理过程中若不能严格执行各项规程、制度极易出现用错药、报错婴儿或婴儿滑落、跌伤及婴儿沐浴水温过热导致烫伤等。
2.3 技术不熟练:部分护士对护理技术认识有局限性,因技术不熟练、临床工作经验不足而主次不分,不能迅速准确地配合实施抢救措施,给护理安全埋下隐患。如助产师在助产过程巾配合不当,造成会阴裂伤。
2.4 药物性因素:护士要熟练掌握催产素应用的适应证,在催产时,如果不能够准确调整液体的速度,不仔细观察子宫收缩情况,宫颈坚硬,宫缩过强。有可能引发宫子宫破裂2.5 消毒隔离方面:对产妇的护理:要对其会阴切口处要严格消毒,否则会导致会阴切口愈合不良,甚至感染。对新生儿的护理:
对新生儿洗澡时要仔细消毒,避免新生儿脐部、眼部的交叉感染。
一般情况下,母婴同室都要进行紫外线消毒,并且要告知产妇或其家属需防范的问题。
3 应对方法
3.1 加强细节教育牢记“态度决定一切”要有过硬的素质。增强责任心是防范差错事故和进行安全护理的有效方法风。
3.2 加强专业教育和服务意识根据实际情况提高业务技术水平,对护理人员定期进行专科知识、急救技术以及急救仪器操作规程的培训、考核,以锻炼和提高护理队伍的急救技术水平。为了加强护士的服务意识医院可以开展优质服务奖励活动,比如对工作态度认真,对病人热情细心的护士可以进行适当的奖励或者树立成所有护士的典型,以此激励其他护士。
3. 3 加强医疗设备、用物的清查制度:为了保证医疗操作准确,可以制定必要的医疗操作规则,和制度。医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损,以便在紧急情况发生时能随时使用,同时严格监管药物的使用情况,对使用的药物做好记录备案,还要保证药品充足。
3.4 实施人性化管理:热心接待,孕产妇人院后,责任护士要在最短的时间(20分钟内)与孕产妇沟通,了解其情况,从而制定详细的医疗计划。在检查中遇到已临产的产妇应立刻送进产房检查;离临产还有一段时间的孕妇,护士应对其进行心理疏导,缓解待产的紧张情绪。
3.5 耐心治疗,暖心沟通在孕产妇进入病房后护士要做到关心、尊重产妇,满足好孕产妇的日常生活,帮助行动困难的孕产妇上厕所,饮食;面对孕产妇的提问要耐心回答,解答其心中的疑惑,使其保持平稳的心态;满足孕产妇的特殊要求,如温馨待产等。并且要时时留意孕产妇的心理变化;家属的意见和困难;待产期间的言行举止有何不妥;身体疼痛的情况。避免对孕产妇发出激烈的语调;避免与其发生身体上的摩擦;尽量使用孕产妇容易理解的词汇进行疑难解答;避免压抑对方的情绪等。
4 小结
院对106例人院的孕产妇及其家属进行访问及对在我院住院期间的妇女出现的情况进行综合分析和总结,了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。妇产科护理关系着家庭的幸福和社会的稳定,发生妇产科护理差错的易发因素来自于诸多方面,针对产科护理风险,我院认为应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。从而实现我们医护人员的真正价值。
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