本文是一篇职称论文，本研究结果显示，安宁疗护护士职业成功感、体面劳动感、职业尊重感处于中等水平；体面劳动感、职业尊重感与安宁疗护护士职业成功感高度相关。
１ 对象与方法
１．１ 对象
采用便利抽样方法，于２０２１年３～６月选取青岛市３所综合医院和青岛市肿瘤医院的安宁疗护护士为研究对象。纳入标准：已注册并持有护士执业资格证书；在安宁疗护病房或安宁疗护中心从事安宁疗护工作，具备临终患者照护经验；知情同意，自愿参与本研究。排除标准：实习、规培或进修护士；近１年内休假时间≥３个月；有心理疾病史。共获得有效资料者２３０人，均为女性；年龄２０～５７（３１．４６±７．６１）岁；综合医院１７５人，肿瘤专科医院５５人。
１．２ 方法
１．２．１ 调查工具 ①一般资料调查表。由研究者自行设计，包括任职医院、年龄、婚姻状况、学历、安宁疗护工作年限、职称等。②中文版职业成功感量表。该量表由严圣阳等［９］汉化修订，用于对我国护士职业成功感的测量。包括职业满意度、组织内竞争力和组织外竞争力３个维度共１１个条目。采用Ｌｉｋｅｒｔ ５级评分法，“非常不同意”至“非常同意”依次计１～５分，总分１１～５５分，得分越高，表示职业成功感水平越高。本研究中该量表的Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为０．９４７。③体面劳动感知量表。由毛冠凤等［１０］编制，包括工作回报、工作岗位、职业发展、职业认可和工作氛围５个维度共１６个条目。采用Ｌｉｋｅｒｔ ５级评分法，“完全不认同”至“完全认同”依次计１～５分，总分１６～８０分，得分越高，表示体面劳动感越强。本研究中该量表的Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为０．９５４。④护士职业尊重感量表。史晓普等［１１］汉化修订，量表包括职业能力感、职业自我认识、社会信任与尊重、组织尊重与认可、职业权威与未来价值５个维度共２５个条目。采用Ｌｉｋｅｒｔ ５级评分法，“完全不符合”至“完全符合”依次计１～５分，得分越高表示个体的职业尊重感水平越高。本研究中该量表的Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为０．８９６。
１．２．２ 调查方法 调查前征求医院护理部主任同意后，由研究者根据实际情况统一发放电子版或纸质问卷，调查人员向护士详细介绍本次调查的目的和意义，问卷采用匿名填写。纸质版问卷现场发放现场收回，电子版问卷当天完成。共发放问卷２３４份，回收有效问卷２３０份，有效回收率为９８．２９％。１．２．３ 统计学方法 数据采用ＳＰＳＳ２３．０软件进行统计分析，行描述性分析、ｔ检验、方差分析、秩和检验、Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析，检验水准α＝０．０５。
２ 结果
２．１ 安宁疗护护士职业成功感、体面劳动感及职业尊重感得分 见表１。
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２．２ 不同特征安宁疗护护士职业成功感得分比较 见表２。
２．３ 安宁疗护护士职业成功感与体面劳动感、职业尊重感的相关性 见表３。
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３ 讨论
３．１ 安宁疗护护士职业成功感处于中等偏下水平
本研究结果显示，安宁疗护护士职业成功感总得分为３２．９１±７．３９，条目均分为２．９９±０．６７，处于中等偏下水平，与林思婷等［１２］、陈登宏等［１３］调查结果相近，低于夏空等［１４］的调查结果。分析原因可能为，夏空等［１４］调查的护士为眼科护士，照护的患者病情较轻，工作环境相对清洁，遇到突发状况的可能性低于急诊及肿瘤科。本研究中得分最高的维度是职业满意度，说明安宁疗护护士对自身的职业较为认可，认为所从事工作有价值和意义。本研究中组织内竞争力维度得分最低，分析原因可能为我国安宁疗护正处于起步阶段，医院对安宁疗护护士的重视度不够，肿瘤科和安宁疗护病房在医院的规模有限，与内外妇儿等大科室无法相提并论，医院为安宁疗护护士所提供的进修、学习等机会也较少，使得安宁疗护护士在组织内竞争力较小［１５］。
３．２ 安宁疗护护士体面劳动感处于中等水平 本研究结果显示，安宁疗护护士体面劳动感总得分为４８．７９±７．８５，条目均分为３．０５±０．４９，处于中等水平，略低于宾永等［１６］、江韩英等［１７］调查结果。可能与安宁疗护护士工作性质较为特殊有关，安宁疗护护士长期接触临终期或癌症患者，持续暴露在患者去世及家属悲伤的情境中，心理压力较大，悲伤情绪较为普遍。加之我国传统文化对死亡较为避讳，对从事死亡有关的工作也避而不谈，造成护士对所从事工作的体面感感知较低。本研究中工作氛围维度得分最高，这说明安宁疗护护士在日常工作中获得的同事支持较多。安宁疗护护士在实施护理操作时需要护士之间相互配合和帮助，共同应对各种突发事件，因此工作氛围较为融洽。本研究中工作回报维度得分最低，说明安宁疗护护士工作量大，护士自觉薪资收入与投入不成正比，认为没有得到应有的工作回报。
３．３ 安宁疗护护士职业尊重感处于中等偏上水平 本研究结果显示，安宁疗护护士职业尊重感总得分为９１．１４±１３．０７，条目均分为３．６５±０．５２，处于中等水平，低于史晓普等［８］、佘程宏等［１８］研究结果。安宁疗护在我国刚刚起步，正处于摸索阶段，无论是个人、组织还是社会层面，对安宁疗护都还未高度重视，因此相比其他常规科室，护士职业尊重感得分较低。本研究中社会信任与尊重维度得分最高，分析原因可能为本次调查在抗击新冠肺炎疫情期间，护士发挥了不可替代的作用，全国人民对医护人员高度赞扬和认可，护士这一职业取得了社会的认同与尊重［８］。本研究中职业自我认识维度得分最低，可能原因为护理工作量大，作息时间不规律，长期以来护士承受身心双重压力，加之当前医患及护患关系仍较紧张，护士常有离职倾向，导致职业尊重感水平下降。
４ 小结
本研究结果显示，安宁疗护护士职业成功感、体面劳动感、职业尊重感处于中等水平；体面劳动感、职业尊重感与安宁疗护护士职业成功感高度相关。提升安宁疗护护士职业成就感，要切实提高护士收入，拓宽护士晋升渠道，增强个人、组织及社会各方对护理职业的尊重。本研究仅选取青岛市４所医院的２３０名安宁疗护护士进行调查，代表性局限，今后应在多地区、多中心开展调查，使研究结果更具代表性。
参考文献（略）