作者:王丙清,宋立强,吴昌归
【Abstract】 AIM: To investigate the expression and biological significance of CIC3 in pulmonary carcinoma. METHODS: The expression of CIC3 in pulmonary carcinoma samples from 76 patients with lung cancer was detected by immunohistochemistry. RESULTS: There were 69 samples (90.8%) with positive response in 76 lung cancer samples. No sample was positive in normal control group(n=10). CIC3 was mainly located in the membrance and plasma of oncocytes and capillary endothelial cells. The expression of CIC3 rose as TNM stage of cancer stepped up. CONCLUSION: CIC3 expresses commonly in pulmonary carcinoma and its metastasis, which may be related to TNM staging.
【Keywords】 pulmonary carcinoma;CIC3 protein; immunohistochemistry; chloride channel
【摘要】 目的: 探讨ClC3 在人肺癌组织中的表达及其生物学意义. 方法: 应用免疫组织化学染色技术检测76 例人肺癌标本中ClC3 蛋白的表达. 结果: 76 例人肺癌标本中阳性表达69例(90.8%),对照组10 例正常肺组织ClC3 蛋白的表达为阴性;而蛋白表达阳性的69例肺癌中,ClC3 主要位于瘤细胞和微血管内皮细胞的胞浆内或细胞膜上. 随着TNM分期升级,ClC3 蛋白表达也呈逐渐上调趋势(P&<0.01). 结论: ClC3 在人肺癌及肺转移癌组织中普遍表达,并且可能与肺癌TNM分期相关.
【关键词】 肺癌;蛋白质ClC3;免疫化学;氯化物通道
0引言
肺癌是人体内最常见的恶性肿瘤之一,其突出的病理学特征是浸润临近肺组织和发生远处转移,使治疗失败或复发. 因此,弄清肺癌细胞的浸润机制,寻求有效的治疗措施,是当前临床和基础研究的重要课题. 肺癌细胞浸润过程涉及许多因素,其中由Cl通道(chloride channel) 介导的细胞形状容积改变赋予细胞的“主动”浸润潜能学说近年来很受关注. ClC3是一种电压门控Cl通道,主要分布于细胞内细胞器的脂膜中. 近年研究认为,ClC3参与调节性容积回缩(regulatory volume decrease, RVD) ,可能参与肺癌细胞的调节性体积改变,进而促进肿瘤细胞的增殖、浸润过程;但详细作用机制和特点尚未阐明. ClC3蛋白在我国肺癌患者的分布和表达规律也缺乏研究资料. 本研究我们采用免疫组化染色法,观察CLC3在人肺癌标本(包括腺癌、鳞癌、大细胞癌、胸膜转移癌)中的表达情况,及其与肺癌患者年龄、性别、分期及转移情况的关系,探讨其与肺癌发生发展的关系.
1对象和方法
1.1对象西京医院200505/200606经皮肺穿刺活检标本76 (男49,女27) 例,年龄26~53(平均36.6 )岁. 所用标本均经常规病理检查证实,其中腺癌Ⅱ期5 例,鳞癌Ⅱ期3 例,大细胞癌Ⅲ期4例,腺癌Ⅲ级29 例, 鳞癌Ⅲ级12例,肺转移低分化鳞癌7例及肺转移性腺癌16例;10例正常肺组织切片作为对照. 所有石蜡标本作4 μm厚的连续切片. Trizol 试剂(购自Invitrogen 公司) ;ClC3 抗体(购自Santa Cruz公司) ;免疫组化超敏UltrasensitiveTMSP试剂盒,DAB显色试剂盒均购自福州迈新公司. 人肺腺癌A549细胞系由上海医药工业研究所惠赠;IMP2型倒置生物学显微镜购自日本OIympus公司.
1.2方法免疫组化SP染色检查ClC3的蛋白表达. 空白对照采用PBS 代替一抗. 结果判断: 每张切片均有2位病理科专家分别随机观察具有代表性的10个高倍视野,根据胞膜和胞浆颜色程度及染色细胞的百分率(%)进行评分,基本不着色0分,着色淡者为1分,着色适中者为2分,着色深者为3分,着色细胞占计数细胞百分率≤5%为0分,6%~25%为1分,25%~50%为2分,≥51%为3分,将每张切片着色程度得分与细胞百分率的分相乘为其最后得分,0~1为阴性(-),2~3为弱阳性(+),≥4为强阳性(). 正常肺组织及不同分期肺癌ClC3阳性染色的例数百分数为阳性率.
统计学处理: 阳性率用%表示,组间比较应用SPSS11.0软件进行检验.
2结果
2.1肺癌中ClC3蛋白的表达ClC3蛋白主要表达在癌细胞和微血管内皮细胞的胞质或胞膜上(图1) . 在10例正常肺组织中ClC3表达阴性. 在76例肺癌标本中69 例ClC3表达阳性(90.8%),强阳性43例(56.6%),弱阳性26例(34.2%),阴性7例(9.2%),ClC3蛋白表达与性别、年龄及组织学分型未见一定关系(P&>0.05).
A:正常肺组织;B:肺腺癌Ⅱ期;C: 肺鳞癌Ⅲ期;D: 肺腺癌Ⅲ期;E: 肺转移性鳞癌.
图1肺癌中CLC3蛋白的表达×400(略)
2.2ClC3蛋白表达与肺癌临床病理关系ClC3蛋白表达与肺癌的特征有一定关系(表1).
表1ClC3蛋白表达与肺癌关系(略)
3讨论
肿瘤侵袭转移是一个序贯、复杂的过程,包括肿瘤细胞脱离原发灶、黏附基底膜和细胞基质,并对其水解破坏,癌细胞侵入周围脉管,继续生长形成转移癌,肿瘤侵袭序贯于转移全过程,控制侵袭是抑制转移的关键,肺与其它全身恶性肿瘤就发生的分子机制而言具有很多相同的特点,但同时也具有其独特性. 首先,它在肺内弥漫浸润,且很快有肺外转移;其次,瘤细胞的浸润可视为一个“主动”运动过程,即具浸润潜能的瘤细胞要有特殊的适应性改变以完成转移和浸润,其中就包括瘤细胞容积和形状的改变. 此外,腺癌常伴有明显的瘤周水肿腔液形成,而毗邻水肿区的肿瘤细胞并没有发生明显膨胀. 有研究证实低渗环境下,腺癌细胞仅可实现容积的部分恢复,而鳞癌细胞可调节细胞回复原有的或甚至更小的容积,说明与正常肺组织细胞相比,肺癌细胞具有强有力的机制来调控细胞大小以保持其旺盛的生存能力.
本研究结果表明人肺癌及其它肺转移癌手术标本中ClC3蛋白及mRNA 普遍表达,而在正常肺组织中几乎未见表达. 提示ClC3可能与肺癌细胞的容积调控、增殖及浸润转移有关;腺癌细胞瘤Ⅲ期ClC3蛋白及mRNA的表达均明显高于其Ⅱ级,提示ClC3的表达可能与腺癌的病理分级相关. 因此,研究Cl通道在肺癌中的作用,有助于进一步了解肺癌细胞的生物学特性.
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