导语:本文从当前市场经济大背景下我国医患关系的现状出发,分析医疗纠纷发生的原因,从临床医疗工作的需要,反思医学教学工作中存在的问题。由本站硕士论文中心整理。
引言
近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾日益激化,并且达到前所未有的程度。人们也从来没有像今天这样如此强烈地对医院产生疑惑和提出批评。人们在赞赏医学发展是如此之快的同时,对医患关系应如何发展,科技发展对医患关系的负面效应等诸多问题存在着深刻的焦虑和争论。人们谴责现在的医疗活动太科学化而忽视人性化;太技术化而缺乏人道;太官僚化而效率低下;太市场化而失去公正。谴责它考虑更多的是医疗活动本身的发展而不是病人的利益。自古以来,人们对医生的要求,不仅是要求有高超、精湛的技术,而且要有崇高的品德和良好的医风。唐代名医孙思邀提出,医生这种职业,非仁爱之士不可托,非廉洁纯良不可信。但“看病难,看病贵”已成为当前公众的一种共识。
因医患关系矛盾以及由此导致的医疗纠纷已成为一个受到广泛关注的社会问题。本可看普通门诊的患者被诱导到专家门诊去看;本不需要住院的被拉去住院;本不需手术的病人被诱导去手术;本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;本不需用的抗生素也开进了病人的处方;本没有的服务项目也搭载在应有的项目中去……。所有这一切都引起了广大人民群众的极度不满。历史的车轮进入现代经济高速发展的快车道时代,为什么医生由“亲人、朋友、天使、靠山”变成持手术刀的“白狼”?为什么医院由救死扶伤的高尚场所变为收受红包、权色交易、权钱交易、。社会矛盾激化的一个是非之地?为什么医患关系由原来的“纯朴、简单、感激、怜悯”变成了今天的“复杂、猜忌、提防、冲突”?究竟是什么原因导致如此巨大的反差?笔者长期从事医学院大学生思想政治教育工作,深感要解决医患关系的矛盾,必须从医学生医德医风教育抓起,因为医患关系矛盾的突出,从某种意义上讲,反映出医德医风教育的失败。医德医风教育,就是培养学生在具有丰富的医疗知识和技术的同时,又具有坚定的政治方向、高尚的道德情操、无私的奉献精神、深厚的人文素养.从笔者的切身体会来看,目前医学院校的医德医风教育还不尽如人意,存在着不少鱼待解决的问题。
本文从当前市场经济大背景下我国医患关系的现状出发,分析医疗纠纷发生的原因,从临床医疗工作的实际,反思医学教学工作中存在的问题,运用医学伦理学、思想政治教育学等学科的若干原理,在调查研究和充分吸收已有研究成果的基础上,试图对如何改革和创新医学生的医德医风教育提出一套思路和方法,求教于方家。第一章医患关系矛盾现状分析近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾日益激化,并且达到前所未有的程度。
只有科学地认识医患关系,厘清医患关系矛盾之所在,充分认识医患关系矛盾现状,才能在源头上、各个环节和各个层面上,有针对性地予以解决,从而建立更为和谐的医患关系,巩固社会的安定团结。随着社会的发展,人们物质文化水平的提高,道德观和价值观的变化以及法律意识的不断增强,医患关系德发展趋势是从医生主动而患者服从的被动关系转向医患协商、互相尊重的新型医患关系。因而研究和认识医患关系的发展变化,正视现代医患关系双方的权利和义务,建立新型的医患关系,对保障人民的身心健康,促进医疗卫生事业的改革和健康发展,具有重要的意义。
第一节医患关系概述
一、医患关系的含义
医患关系是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的一种人际关系,从现代的观点来看,医患关系一般是指依照法定程序设立的从事疾病诊断治疗活动的医疗机构及其医护人员与前来就医的患者及其家属在医疗活动过程中形成的关系。②医患关系有广义和狭义之分。
(一)广义的医患关系
广义的医患关系,是以医生为中心的医方与以患者及其家属为中心的患方之间的关系,医方包括医生、护士、医技人员、医院行政管理人员、医院后勤保障人员等,患方包括患者、患者家属、陪护人员、患者监护人、患者所在单位等。
(二)狭义的医患关系
狭义的医患关系,是指医疗活动过程中医生与患者本人之间因医疗所结成的特殊的人际关系。无论是广义还是狭义医患关系,都不仅包含经济关系、法律关系、医疗关系,而且体现了一种特定的医学伦理关系。随着新医学模式的形成和发展,医患关系日益社会化,广义的医患关系逐渐被人们所接受,但在临床诊治过程中,狭义的医患关系的概念更具重要性,我们这里所讨论的主要是狭义的医患关系,即医生与患者之间的关系。
参考文献:
[1]张益鹄. 涉及死亡医疗纠纷的发生——27年医疗纠纷法医尸检回顾性研究之一[J]. 法医学杂志, 2000,(02) .
[2]戴林富. 关于构建高校人才培养质量内部保障体系的思考[J]. 高教探索, 2006,(03) .
[3]王志坚,邬书步. 辨析式教学法在医学伦理学课程中的运用[J]. 赣南医学院学报, 2007,(05) .
[4]李敏智,王粤湘. 刍议加强医德医风教育[J]. 广西中医学院学报, 2006,(01) .
[5]谭文丽,刘淑春. 论实习医生的医德医风教育[J]. 湖南环境生物职业技术学院学报, 2005,(02) .
[6]阿赛古丽. 医学生临床见习教学的伦理困境及其解决[J]. 基础医学与临床, 2007,(09) .
[7]许建国. 坚持自律和维权的统一 切实改善医患关系[J]. 江苏卫生事业管理, 2008,(02) .
[8]左伟. 《医学伦理学》“主体参与式”教学模式的探索[J]. 辽宁医学院学报(社会科学版), 2009,(01) .
[9]肖纯凌. 将医德教育贯穿医学生培养的全过程[J]. 辽宁教育研究, 2008,(02) .
[10]胡尚峰,田涛. 体验式教学模式初探[J]. 教育探索, 2003, (11) .
[11]马红军,张扬. 浅谈新形势下医学生的医德医风教育[J]. 沈阳医学院学报, 2004,(04) .
[12]许玲,田侃. 从医患双方角度透视当前医患关系[J]. 卫生软科学, 2005,(04) .
[13]杨佳黎,龙兴跃. 浅析医学实习生医德医风教育存在的问题及对策[J]. 中国西部科技(学术), 2007,(02) .
[14]吴君. 医学伦理学理论与医德医风建设[J]. 现代医院, 2008,(12) .
[15]姜维茂,程乐森. 医学伦理学教学内容体系新探[J]. 中国医学伦理学, 2000,(04) .
目录:
内容摘要 6-7
ABSTRACT 7-8
引言 11-12
第一章 医患关系矛盾现状分析 12-22
第一节 医患关系概述 12-14
一、医患关系的含义 12
二、医患关系的基本类型 12-13
三、医患关系的伦理学规定 13-14
第二节 我国目前紧张的医患关系现状 14-16
一、医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势 14
二、医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失为主 14-15
三、处理难度越来越大 15
四、医疗纠纷赔款额越来越高 15
五、医患之间缺乏应有的信任 15-16
第三节 影响当前医患关系的主要因素 16-19
一、医护人员方面的因素 16-17
二、患者及家属方面的因素 17
三、医疗制度改革滞后 17
四、相关法律法规的滞后 17-18
五、医疗商业化发展的负面影响 18
六、医疗资源的分配不均 18-19
第四节 医德医风教育对于改善医患关系的重要意义 19-22
一、现代医学实践的需要 20
二、有利于医学生“职业角色”的确认 20-22
三、构建和谐医患关系的现实要求 22
第二章 医学生医德医风教育现状分析 22-31
第一节 医学生医德医风教育的主要方式 23-26
一、医学生的思想政治教育 23-24
二、医学生的临床医学教育 24-25
三、医学生的医学伦理学教育 25-26
第二节 医德医风教育存在的主要问题 26-31
一、教育理念存在的问题 26-27
二、社会大环境的不良影响对医德医风教育产生冲击 27-28
三、思想政治教育存在的问题 28-29
四、课程设置偏重于医学专业 29-30
五、实习环节存在的问题 30-31
第三章 医学生医德医风教育的改革与创新 31-46
第一节 将医德医风教育融入医学教育的核心理念 31-32
第二节 强化医学伦理学教学活动 32-39
一、充分认识医学伦理学对医德医风的界定 32-34
二、如何有效开展医学伦理学教学 34-39
第三节 把医德医风教育融入医学生思想政治教育主课程和专业教学中 39-43
一、加强医学生职业道德教育 39-40
二、加强医学生的法制观念教育 40-41
三、提高医学生的人文素养 41-42
四、提高医学生的双基能力和临床思维能力 42-43
五、提高医学生的自我教育能力 43
.......
结束语 46-47
参考文献 47-50
后记 50
您可能有心理健康论文方面的购买需求,请到心理健康论文频道选取: