一、认真学习，调查分析，提高对继续医学教育的认识
医药卫生事业的发展，需要依靠科学技术的进步，医学科学技术的进步，在某种程度上须依赖其它科学领域的发展。现代科技发展的一个重要特征是学科的高度分化和高度综合。学科互相交叉、互相渗透，开拓了许多新兴领域。医药卫生事业是在与现代最新科学技术不断结合中发展和创新的。据统计，人类知识总和从1950年起每十年翻一番，新知识不断增加，新的技术、新的理论、新的仪器不断出现，知识更新周期不断缩短。在卫生领域中，培养具有坚实基础理论知识，能独立从事实际工作，具有创造精神和创造能力，符合社会实际需求的各种专门人才，以适应高速发展的医学科学，无疑是卫生事业发展的当务之急。
继续医学教育是对在职的医学科技工作者进行知识更新性质的终身教育，是我国现行的医学教育体系的重要组成部分，是加强医学人才培养，稳定队伍，提高素质，发展卫生事业的战略措施。其目的是使在职的医药卫生人员的知识和能力得到扩展、加深和提高，使其知识结构趋于合理，以便更好地适应工作需要，促进医学技术进步和发展。
二、博采众长，精心筹划，认真制订继续医学教育的总体方案
近年来，我院认识到抓好专科人才的培养，是办好专科医院，提高医疗质量的重要措施和关键环节。要办好专科医院，就必须造就一支有较高技术水平的专科队伍。由于历史的原因，有io届大学生基本上没有学完和学好大学课程，致使我国专业人员的能级结构上出现一个断层，造成技术队伍的比例 失调，出现青黄不接的现象。人才的来源主要靠医院自己解决，因此对在职的医务工作者进行知识更新性质的继续医学教育，就成为迫在眉睫的任务。我院一直把提高医疗质量作为技术管理的核心，这也是医院各项管理工作的出发点与归宿。作为直接为病人服务的临床医院，不但对本学科的知识应该向纵深型发展，而且对边缘学科、跨学科的知识也应熟悉和掌握。因此，医院十分重视“智力投资”，把它作为“人才投资”的基础，不惜花本钱，自力更生地培养专科人才。而要加速人才培养，非走加强理论建设的途径不可，特别是要重视基础理论建设。只有打下牢固的基础，才能为今后的发展与提高创造条件，早出人才、快出人才、出好人才。1988年我们根据上级有关部门的要求，接受了继续医学教育的试点任务。成立了长春市妇产科医院继续医学教育领导小组，院考评委员会及科室考核小组。首先，提高并统一了职能机构的认识，使职能科室能及时与院里的目标同步进行，加强医院管理的科学性。全院继续医学教育工作事事有专职，层层有人管，办事有标准，工作有检查，充分发挥了职能科室的积极作用。使继续医学教育工作的各个环节处于正常的惯性运行状态。职能科室真正起到了医院技术参谋部的作用。随着医院改革步伐的不断深入，也及时对这些机构的人员进行了必要的调整。并且制定了《妇产科住院医师继续医学教育实施方案》以及《培训方案》。
从1988年7月份开始，随着继续医学教育工作的深入开展和组织机构的不断完善，医院分别召开了各种会议达二十余次。每次会议都认真学习上级发的继续医学教育工作各项细则及《妇产科住院医师继续医学教育实施方案》。并参考其它试点医院继续教育的一些作法，及国外有关继续教育的信息。
通过组织落实，思想落实和反复学习，提高了 全院卫生技术人员对这项工作意义的认识， 明确了接受继续医学教育是医务人员的权利和义务，使之成为广大医护人员的自我教育过程。从而，更加促进了医院科技队伍的建设和医疗质量的不断提高。
三、分清层次，严格管理，把继续医学教育落到实处
结合我院技术队伍状况，从实际出发，本着基本功训练和专科技术训练相结合，普遍提高与重点培养相结合，当前需要与长远规划相结合的原则，根据医学教育办公室的具体要求和院长任期目标责任制的规划，建立了学科带头人梯队。采取在职学习、业余教育、离职进修、参加学术研讨会、听学术报告等多种形式开展继续医学教育工作。
为了继续医学教育工作的顺利开展和医院技术管理的科学化，根据不同层次的专业技术人员的需求，将医务人员分成四个层次进行培训。
第一层次为主任医师、副主任医师及相应职称人员。为使这些高级技术职称人员的 “知识库”较快地进行“吐故纳新”，不断获得新概念、新理论，了解先进的科学技术，了解学科最新动态和发展趋势，更新自己陈旧的知识，建立起新的学术思想和观点，提高学术水平。为此，医院有计划、有目标地派出高级技术职称人员外出达}5人次。内容包括内分泌、代谢、性科学、急救、激光、病理及妇产科等有关专题。每次学术会议结束后，均在院内组织传达，起到一定的指导作用。
第二层次为主治医师、医师及相应职称人员，这类人员主要参加省、市及医院组织的学术会议及专题讲座，同时也安排一定外出学习机会。自1988年5月至1990年4月，医院共派出主治医师、医师及相应职称人员共30余人次，分别参加了性病实验室诊断、妇产科急症、科研统计资料库，检验新技术、妇产科新技术应用、麻醉疼痛、儿科急救医学新知识等学习班，输血学术交流会，医学科研成果管理及医学情报研讨会，外科、妇产科经验及国内外新技术研讨会等。这些均已运用到实际工作中，并正在逐步显示出成效。
对住院医师按照统一要求进行了大学毕业后五年教育，结合各科人员情况，都安排了主治医师以上人员担任指导教师，定出了培训计划。还为他们制定了考核手册，定期进行考评，每半年搞一次综合性考试，累积学分，检验教育成果。...............
医院要求医师以上人员均加入学会，院长亲自说明其重要意义，要求够条件的就加入中华各学会，其余人均尽量入地方各学会。由于宣传工作过细，医务人员认识明确，到1989年n_月，我院应入学会人员270人，其中加入中华各学会16。人(医疗医技87人;护理73人)，入地方学会1i4人(医疗医技42人，护理72.人)，入会人数达到了100肠。
第三层次为“士”级人员，对他们进行中专毕业后教育，根据市继续医学教育办公室的要求参加函授学习。我院中专层次人数146人，其中读业大29人(医疗专业13人，检验专业4人，药剂专业1人，护理专业11人)，读业大大专水平班2人，应参加函授教育人数为116人，除有两名护士准备报考业大外，其余114人均参加了函授教育。
今年又分别参加了各专业的面授及考试，他们都能认真自觉地接受教育，收到了较好的效果。
第四层次为新毕业大学生。医院1988年与1989年共分配8名新大学生，除1名药学专业的不参加轮转外，其佘7人分两年参加统一安排的大科轮转和中轮转，同时我院还分期分批接受了大科轮转医师22人次。
在我院轮转还是一个新课题，没有任何成型的经验可循，必须从全局出发，通过各种信息反馈，及时掌握各试点的动态，不断发现与总体不相适应的薄弱环节。因此，每轮结束后都及时征求意见，不断地总结经验，吸取教训，调整安排，组织新的平衡，努力使之区别于生产实习，尽量创造条件，让他们真正学到临床的基本功。
除了分层次进行培训外，我们还根据卫生部《全国医院业务建设初步设想》的精神，结合本院技术队伍状况，从实际出发，因人施教，在普遍加强基础理论和基本技能培训的基础上，突出重点，择优培养，建立科学技术梯队，坚持德才兼备，确立学科带头人。将有较好专业基础和外语水平，有刻苦钻研精神，能承上启下的中青年技术骨干，作为培养的重点。
同时，还针对妇产科临床急需解决的问题，开展专题讨论，鼓励全体医务人员博览群书，查阅国内外科技资料，积极书写论文，参加科研。
由于我院是省妇产科进修基地和白求恩医大教学医院，每年接收进修生几十人，实习生数百人，根据需要交给医务人员不同的带教任务，既当学生，又当先生，培养他们的教学能力。
为配合继续医学教育，多为医务人员创造必要的条件，对图书室实行开架阅览，充分发挥了应有的作用。《院刊》编辑室除编辑院刊外，还兼情报工作，目前在全国各地建立情报网点188个，加强了科技情报交流。
开展继续医学教育两年来，花在参加学术会议、进修、学习上的经费近6万元。这样，全院上下齐心协力，刻苦实践，以医疗为中心，以提高医疗质量为重点，从继续医学教育入手，狠抓理论建设，加强技术管理，促进了专科技术的发展，较好地完成了医疗、预防、计划生育、妇幼保健、教学科研等项任务。同时，改善了科技人员的提高了科技人才的素质，培养造就了一批学术带头人，增强了科技人员开拓新领域的能力。
四、几点启发和思考
(一)对继续医学教育的评估工作必须本
着实事求是的态度，尽可能用定量的指标来考核，对不易定量考核的内容可结合定性分析，以量化指标进行考核，以客观的数据分析为依据。应设计一套大家都认可的、基本统一的测试指标，这样可以避免人为的主观随意性，使考核工作公正而客观。
(二)各学科之间差异很大，专业不同，希尽量同步迈进，对基础学科、辅助科室尽快订出统一的继续教育方案及考核标准。
(三)大科轮转和院内轮转尚未达到预期效果，应不断对照目标和现状，找出差距，制订必要的改进措施。