导语：观察针刺“内关”、“心俞”对急性心肌缺血家兔血浆内皮素一1(ET一1)、心钠素(ANP)的影响。对比不同瑜穴改善心肌缺血的作用差异。由本站硕士论文中心整理。
前言
心血管疾病是威胁人类健康的最常见疾病，其发病率在我国也居于首位。近年来随着医学发展和科技进步，心血管疾病的基础研究取得了很大的进展，对疾病的认识也从整体和组织水平不断向细胞和分子水平深入，出现了一些新理论、新知识和新技术。现代大量临床实践证实针灸治疗冠心病疗效肯定。实验研究表明，针灸可改善心肌缺血后心脏血流动力学紊乱，促进心肌恢复正常代谢，调节心肌收缩力，纠正心律失常及具有抗氧自由基作用。
随着医学模式的改变，越来越多的病人希望通过非药物疗法及毒副作用很小的中医药疗法对冠心病心肌缺血进行系统地治疗以延缓其进程。内皮素一1(ET一1)是一种主要由内皮细胞分泌的21肤血管活性物质，ET一1水平可作为心肌梗死诊断和预后判断的重要参考指标。心钠素(ANP)是心房生成和分泌的一种生物活性多肤，具有强大的利尿、利钠和扩张血管的活性。冠心病患者血浆ANP水平可大致反映冠状动脉病变的严重程度〔’了。ET一1能明显增强ANP基因的表达并促进ANP的生物合成，能直接引起ANP的快速释放，ET一1的变化与ANP呈显著的正相关。本实验采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立急性心肌缺血模型，检测血浆ET一1、ANP的含量变化。从血管活性物质来观察针刺不同脑穴对心肌梗死的影响，分析脑穴疗效的特异性，探讨针灸疗法对心血管疾病的防治机理。
文献综述
针刺治疗急性心肌缺血的研究进展
摘要:目前大量实验研究证实针刺可以改善心肌缺血，调整心肌收缩力，纠正心律失常。而临床上针刺治疗心肌缺血也得到了医学界和大多数人们的认可，随着针灸技术的不断完善，针灸一定会作为一种特殊手段应用治疗心血管疾病。本文从实验研究和临床研究两个方面对针刺治疗急性心肌缺血进行归纳总结。
1.实验研究
1.1.血管活性物质的影响
血栓素 AZ(TXAZ)和前列环素伊GIZ):TXA:由血小板微粒体合成和释放，是强烈的血管收缩剂和血小板聚集剂。PGI:由血管内皮细胞合成，是强烈的血管扩张剂和血小板聚集抑制剂。两者之间的平衡对血管张力和血小板聚集的调节具有重要的意义。两者失衡是冠心病发病的重要原因之一。血栓素BZ(TxBZ)和6一酮一前列环素Fl。(6一keto一PGF;a)是二者稳定的代谢产物。冠心病患者血浆TXB:水平明显增加，6一keto一PGFI。水平下降，TXBZ/6一keto一PGFt。(价)值增高。李雪荃〔‘，针刺治疗40例冠心病心绞痛患者，治疗前患者血浆TXBZ、T/P显著高于正常人，治疗后TXBZ、‘r/P显著降低。提示针刺能调整TXBZ、T/P比值，缓解冠脉痉挛和闭塞，增加冠脉血流，治疗冠心病心绞痛。心钠素(ANP):人体的心钠素主要有。、p、Y三种，其中起真正活性作用的是。-钠素，一些小片段的心钠素是它们的代谢产物。 51ngh〔，，等通过特异的心钠素放射免疫方法证明，心房中含有极其丰富的心钠素。
除了心房，在人体的血、尿、脑、肺、垂体、‘肾、血管壁等组织和器官中都有心钠素存在。有研究指出，冠心病患者血浆心钠素含量分别与左室射血分数、高峰充盈率呈显著负相关。冠心病患者血浆心钠素含量升高，左室舒张功能均有不同程度的障碍。冠心病患者血浆心钠素含量不仅可以反映心脏收缩功能的变化，亦可反映舒张功能的变化。心肌缺血也可促进心肌细胞释放心钠素，血浆心钠素含量升高可以减轻心脏前、后负荷，改善心脏功能，同时心钠素具有扩张冠状动脉，增加心肌血流量的作用。心钠素具有很强的利钠、利尿、扩血管和降低血压的作用，在心血管病的诊断、治疗、预后等方面都具有重要的意义。
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目录：
中文摘要 5-6
英文摘要 6-7
前言 8-9
文献综述 9-20
参考文献 18-20
正文 20-25
1.实验材料 20-21
2.实验方法 21-22
3.测定指标 22
4.统计学处理 22
5.结果与分析 22-25
分析讨论 25-34
......
致谢 37-38
个人简历 38
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