第一部分 研究概况
1. 研究背景
护理科研能力评估是护理管理的必要手段和科学决策的重要依据[11]，护理人员科研水平的提高与其自身价值观的体现及护理行业的均衡发展息息相关 [12]。护理研究水平标志地区护理行业的发展，评价指标是科研能力发展的方向与尺度，根据文献查阅发现，对于护理人员科研能力的研究多数为使用已有量表编制问卷做现况调查且目前对兰州市三甲医院护理人员科研能力评价的研究较少[13,14]，随着我国对护理科研支持力度不断加大，甘肃省卫生相关部门对护理科研成果及护理人才梯队的建设也日趋重视，因此，评价护理人员的科研能力并且提出对策研究成为亟待解决的课题，因其可丰富现有的研究文献和实例[15,16]。因此，此次研究通过构建护理人员科研能力评价体系，转化为调查问卷对兰州三甲医院护理人员科研能力水平进行调查，以探讨影响其科研能力水平的主要因素，对提升兰州市护理人员科研能力水平和指导医院护理科研活动进行干预指导。
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2. 相关概念
2.1 科研
我国教育相关部门对科研的定义明确，定义指出：科学研究的主旨是利用科研新思路创造发明新技术来拓展知识储备。这种知识包含人类社会文化和科技创新的知识，并将新知识使用到科学生产中来 [17,18]，基础研究，应用研究和开发研究相互关联、相互依存。从以上定义可以看出，科学研究具有三个内容[19]:一种是创建新知识，另一种是通过执行现有知识的必要过程（例如保存、分析、标识和分类）来对分散的知识进行系统化，第三是现有知识的使用，科学原理到技术方法的转换，技术方法到生产过程的转换[20]。
2.2 能力及科研能力
科研能力是一个全面统筹的概念，《现代汉语词典》对“能力”的定义如下[21]：胜任某项特定工作并从事某项特定工作行为能力或主观的能动状态。“能力”一词在日常生活中被广泛使用。学者认为，能力是指拥有的精神品质，即能够按时顺利完成任务的动态心理状态，用于实现工作目标及检测工作习惯和个人技能的表达[22]。
科学研究能力是指各个领域的研究人员在科学思维和各种专业活动中，运用适当的方法或手段，在未知的兴趣领域进行科学研究的能力。它在自然科学等各个领域进行[23,24]。换言之，科研能力是指科研人员运用科学方法在科研活动中取得成功所需要的客观技能的能力。
临床研究能力是指临床研究人员获取信息、进入研究（发现课题）、制定研究计划、获得研究经费、开展研究、发表研究成果的能力[25,26]。临床科研能力体现了科研人员在从事科研活动的过程中掌握专业知识的深度和广度的能力，并且将智力和非智力元素进行了整合。这种潜在的能量包括三个方面：科研需求、科研意识、科研精神。其中，科研需求是指创新、表达、逻辑思维等，科研意识是指需要、动机、兴趣等，科研精神是指自信、意志力和求知欲[27,28]。科研需求、科研意识、科研精神相互依赖、相互促进、相互制约，从而推动护科研成果的产生和在实践中的应用。
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第二部分 护理人员科研能力指标体系的构建
1. 初步确定护理人员科研能力评价指标
1.1 一、二级指标的拟定依据
基于文献分析，本研究一级指标的设定主要以了解科研的概念和程序、树立正确的科研观念为前提，二级指标的设定基于 Lenburg 认知[60], 科研能力的评价可以用科研能力的构成要素作为筛选指标，可以用科研能力的外在行为指标进行评价，可以用包括在科研实践过程中的科研技能作为评估的依据。
1.2 指标筛选原则
为了使指标更加科学、客观地反映护理人员科研能力，在指标筛选之初，应该遵循以下几个基本原则[62]：
一、客观性原则：是指科研能力客观评价指标体系能够反映科研技术能力的实际情况。要素系统各个层面的指标都需要非常严格的筛选，不能重复或遗漏。
二、系统性原则：是指各级指标之间的内在因果关系或逻辑。科研能力评价体系的构建原则遵循系统性原则，通过各级指标综合反映科研能力现状，以及科研能力现状与各级指标之间的内在联系，各个级别的指标彼此独立，但是是系统的有机整体。
三、动态原则：动态原则是衡量指标体系可持续利用的一种方式。因此，各级科研能力指标的选择应尽可能考虑本地区科研能力的动态变化，收集不同年份的数据。
四、可操作性原则：又称量化原则，是指指标的选取和权重的计算是可以操作的，可以直观、清晰地得到量化的数据。科研能力评价指标体系在量化过程中也应遵循可操作性原则，便于数据的最终计算和评价。
经课题组讨论后暂定以科研选题能力、科研设计能力、资料处理能力、沟通与协作能力及研究报告撰写能力为 5 个一级指标，下设 23 个二级指标做为护理人员科研能力指标体系初稿。见表 1。
护理科研论文参考
2. 护理人员科研能力评价体系的构建
2.1 专家咨询问卷的设计
基于文献回顾法构建护理人员科研能力评价指标初稿，据此编制《护理人员科研能力咨询问卷》，问卷主要包括以下三个部分：①调查说明：本节详细介绍了调查的背景、调查目的、调查方法、完成调查的要求和调查反馈的截止日期。②专家姓名、年龄、学历、职称、工龄、工作单位、研究领域、联系方式等基本情况。③护理人员科研能力一、二级指标的筛选与补充、重要性判断；④专家对指标判断依据与熟悉程度。
调查的主体部分包含了各个级别指标的重要性评分，评分标准基于 likert-5 级评分方法，对各个级别的指标进行评分。同时，在每个指标之后，都有一栏修改意见供专家输入“删除”或“更改”的原因。（详见附录Ⅰ、Ⅱ）
2.2 专家的遴选
根据相关文献[63]，Delphi 法人数会影响问函调查结果的精确度及集中度，理论上专家人数一般选择 15~50 人之间，Delphi 法专家的选择直接影响到结果的可信度，故选定的专家需具备较强的理论知识和实践经验。经小组讨论决定，课题组拟定的专家择取标准为：①主持过护理相关科研课题且在护理研究领域有较高的学术水平；②具有十年以上工作经验，大学本科学历以上，职称为中级及以上；③可以保证持续参与两轮咨询。
2.3 专家咨询法的实施
课题负责人提前与各位专家取得电话联系，简要说明问卷内容及发放回收时限，以确保专家能完成两轮次的函询，再由课题组成员将编制的专家咨询问卷以电子邮件形式发放给每一位专家，并设短信提醒回收时间。
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第三部分 兰州市三甲医院护理人员科研能力现况调查 ......................... 30
1. 研究目的 ................................ 30
2. 研究内容 ................................. 30
3. 统计分析 ............................. 30
第四部分 结论及展望 ............................. 42
1. 结论 ................................. 42
2. 研究的创新型 ................................... 42
3. 研究的局限性 ....................................... 42
第三部分 兰州市三甲医院护理人员科研能力现况调查
1 研究内容
1.1纳排标准
本课题利用便利抽样，选取有代表性的兰州市 4 所省级三甲医院的护理人员作为研究对象，四所医院分别为甘肃省人民医院（综合医院）、兰州大学第二医院（高校附属综合医院）、甘肃中医药大学第一附属医院（中医医院）和甘肃省肿瘤医院（专科医院），运用编制问卷调查四所医院护理人员科研能力。研究纳入标准：①有执业资格证的护理人员；②知情同意，有意愿配合本次调查；研究排除标准：①实习学生及进修等无护士执业证的护理人员；②调查期间因各种原因未在岗工作的护理人员。
1.2样本量的确定
根据 Kendall 所提出的样本含量粗略估计方法，样本含量根据采用的变量数决定，为量表条目数×(10~15)倍，考虑脱落情况再将样本量扩大 20%。本研究问卷条目为 30个，考虑到样本量越大，抽样误差越小，因此本研究拟对 480 名临床护理人员进行调查，平均每所医院调查人数为 120 人。
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第四部分 结论及展望
1. 结论
本研究构建了护理人员科研能力指标评价体系，一级指标 6 个，分别为发现问题能力、科研设计能力、资料处理能力、沟通协作能力、文献运用能力及研究报告撰写及投稿能力；二级指标 30 个，其中科研设计能力、资料处理能力和文献运用能力权重较高。本研究方法科学，评选指标客观公正，聘请专家意见的集中度和协调性好；经预调查表明，护理人员科研能力调查问卷信效度良好，且在兰州市三甲医院护理人员科研能力的实证研究中较理想地反映了调查结果，可为护理人员科研能力教育培训提供理论支持。
兰州市三甲医院护理人员科研能力个体差异很大，整体处于较低水平，科研能力亟待提高，其中科研设计能力、资料处理能力、文献运用能力、研究报告撰写及投稿能力得分较低，提示科研培训应着重于科研设计与实施方面，科研资源获取能力及形成科研文字能力方面也应加强培训。应重视不同职称和科研经历护士的培训需求的差异，制订具有针对性的提高方案，利用科研培训、团队合作等方法有计划、有目的地进行科研培训与实践，提高护理人员的科研水平。
本研究采用便利抽样法且样本量偏小，存在代表性不足的问题，综合评估护理人员的科研水平和能力，还必须兼顾科研环境、科研应用、社会效益等方面，将来可加大研究范围，从更多维度、纳入更多指标来反映护理人员科研能力，构建更适合护理人员的科研评价体系，实现科研能力综合评价，形成科研投入——科研过程——科研成果和应用的良性循环。
参考文献（略）