导语:20世纪以来,医学取得了前所未有的快速发展,本研究旨在通过对住院医师医德培训和教育现状的研究,针对存在的问题,探索住院医师医德培训的有效对策,实现每一个住院医师的良好医德的形成。由本站硕士论文中心整理。
第一章 引言
一、问题的提出
20世纪以来,随着现代科学技术的突破性进展,医学取得了前所未有的快速发展,医疗技术发生了根本性的改变,我国医疗技术也取得了巨大进步,在某些方面已达到世界先进水平。同时,医疗技术的快速发展或多或少带来了医学终极目标的模糊,“技术至上”的现象日趋严重,传统的医德观念受到冲击,造成医患关系紧张,矛盾尖锐。
为了加强医务人员的医德素养,使其能够更好地承担起维护人类身心健康的职责,强化医德培训是一个重要手段,通过对医德基本原则和医德规范的教育,使医务人员形成良好的医德信念,进一步规范其医疗行为。本论文准备就广大医务人员中的一个群体—住院医师的医德培训和教育问题展开调查和论述。
(一)医德,医师执业的根本
卫生部前部长陈敏章曾说:“卫生行业职业道德是根本。”〔2,对临床医师而言,医德和医术同样重要,医德是医术的基础。我国著名的肝胆外科专家、中国科学院院士吴孟超教授说过:“医德比医术更重要,医生最重要的是学会做人。”《中华人民共和国执业医师法》第一章第三条指出:“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
培养现代社会合格的医学人才,既要求医生掌握医学专业知识,更要求具备良好的职业道德、高度的责任心及与病人沟通的能力等素质。医学的对象是人的健康和生命,因此,医学在治病救人,揭示生命、健康和疾病奥秘的同时,必然包含着对生命的认识、对患者的情感、对人类命运的责任等至关重要的人文使命。随着社会的进步和医学本身的发展,医学人才的人文素质在医学人才成长过程中成为越来越不可或缺的内容。随着第三次卫生革命的开始,现代社会对医学人才的评价不再是以业务水准为第一标准。
一个人文素质欠缺、职业道德水准不高、缺乏爱心和沟通能力的医生,对人类、社会和病人带来的不是财富,而是灾难。医疗卫生事业是人类非常崇高的一个事业,因为它的研究、服务对象是人。人的生命具有不可逆性,对人的研究和服务责任重大,来不得半点虚假和差错。每个人的生老病死,多少家庭的悲欢离合,无不与医学紧紧相连。因此,医务工作具有特殊的责任性,要求从事医务工作的人员,既要有高超的医疗技术,又要有高尚的医德品格,把病人的安危放在第一位,全心全意为人民的健康服务。
只有具有全面素质的人,才能承担起维护人类身心健康的重大职责。我国著名外科学家、中国科学院院士裘法祖教授曾说过:“医术不论高低,医德最重要。医生在技术上有高低之分,但在医德上必须是高尚的。一个好的医生就应该做到急病人所急,想病人所想,把病人当作自己的亲人。”
治疗疾病、战胜疾病,是需要医患双方相互配合、共同协作的。然而,目前医患之间的信任程度正在日渐减弱,特别是病人对医师的信赖陷入危机。这种现象的产生,与医师普遍存在医德的缺失有关。医师缺乏以病人利益为重、服务病人的意识,与患者沟通的能力有限。医师医德的缺失,使之不能很好地完成诊疗活动,使医患双方的利益均受到损害,甚至影响到整个社会的和谐。医学本身以及医疗技术的发展只能解决能否做到的问题,而不能解决需要做什么的问题,医学必须与正确的道德思想紧密结合,才能保证正确的发展方向,真正造福人类。医学的本源在于对人的关怀,作为医学实践主体的临床医师,对医学知识与技能掌握得再好,如果没有良好的职业道德,对病人没有爱心,不会去关心病人,不懂得病人的心理,是难以成为一名合格的医生的。
所谓“大医”都是始于心诚,而成于精湛。大医至诚,是说医生要有高尚得道德情操、职业操守和精湛得医术,更为重要得是人们对于医者的评价、崇敬和依赖。“诚于医德,精于医术”是每一位医生毕生追求的目标和修行的最高境界。
(二)医德培训,良好医德形成的重要途径之一
医务工作具有极其广泛的社会性,涉及社会的方方面面,关系到人类的健康和世代繁衍,关系到生产力的发展和社会的进步。现代医学在要求医师具备较强的临床能力的同时,也应具有崇高的职业道德和无私的奉献精神。医学是一门研究生命的科学,更是人学。作为从事医学专业的医生,比起其他专业的人来说,应当更具有人文精神、伦理道德,在职业生涯中体现人文关怀、同情、乐观、随和等品质。
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目录:
摘要 6-7
ABSTRACT 7-8
第一章 引言 10-20
一、问题的提出 10-14
二、研究的意义 14-15
三、相关概念界定 15-17
四、研究方案设计 17-20
第二章 关于住院医师医德培训教育问题的文献综述 20-28
一、关于医德的研究 20-21
二、关于医德培训的研究 21-23
三、关于住院医师医德培训教育问题的研究 23-28
第三章 住院医师医德及医德培训的调查研究 28-46
一、问卷调查结果 28-39
二、访谈结果 39-46
第四章 住院医师医德培训中存在的问题及成因 46-51
一、住院医师医德培训中存在的问题 46-47
......
参考文献 58-62
附录一:问卷调查表 62-64
附录二:访谈提纲 64-65
附录三:中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法 65-67
附录四:临床住院医师规范化培训试行办法 67-70
附录五:医学生誓言 70-71
后记 71
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