第一章绪论
1.1 论文研究背景与意义
妇幼保健院的医学检验信息化是指妇幼保健机构借助信息化手段对病人开展医学检验工作。大量先进的医学检验仪器被引入到医学工作中，一方面为临床医生诊断提供了翔实的数据基础，为医院诊断质量和水平的提升提供可能；另一方面，又为医院在医学检验管理领域提出了新的课题，即如何利用先进技术和设备，以较低的成本，开发出运行安全、高效的医学检验系统，实现医学检验设备的动态管理。实验室信息系统是指利用计算机技术和计算机网络实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。主要应用于医院检验室中，该系统通过将医学检验设备与计算机及网络相联，实现医学检验设备管理、医学检验过程监控、医学检验计划审批与执行、医学检验数据收集、整理与分析和医学检验应用系统的全程、科学、动态管理。
自 2006 年以来，丰台区妇幼保健院加大了对医院信息化工作的建设力度，先后运行了自动化办公系统（OA）、医院信息管理系统（HIS）、固定资产管理系统，但对于医学检验系统的应用却相对滞后。大部分医学检验管理工作仍采取原始的手工管理模式进行。随着区妇幼保健院医疗技术的发展，医学检验设备不断增加，医学检验项目也不断增多，传统的手工台帐式管理模式已很难满足医院当前日益增长的医学检验需求，医学检验结果等待周期长、数据不准确、不易查询等问题凸显，区妇幼保健院对医学检验信息化工作的需求显得尤为迫切。为此，我们结合区妇幼保健院实际业务需求，应用软件工程理论和软件开发技术，选择适宜开发平台和开发语言，为其开发一套适应其需求的医学检验系统。建立一套高效、准确的医学检验系统的意义在于可以统一院内医学检验报告，可以真正意义实现院内检验数据共享，充分发挥医院内的设备、技术、人才优势，不断提高检验工作效率，减少患者经济负担，并为下一步构建卫生资源平台，奠定基础。
一是，妇幼卫生医学检验系统可以实现妇幼机构检验室检验数据的全过程追踪和动态管理，可以简化卫生技术人员和管理人员的工作，可以强化数据的收集、检索、存储、分析等管理工作，可以实现数据的高保密性、低成本等要求。
二是，高效的妇幼医学检验系统将有助于妇幼卫生保健诊疗工作的效率和质量稳步提升。检验系统的应用可以将检验人员从繁琐的体力劳动中解脱出来，使他们有更多的时间投入到服务患者的工作中，投入到医学科研工作中，投入到病理分析、数据整理以及科学地制定各类防病政策的工作中，进而提高服务质量，满足群众各方面的健康需求。
1.2 国内外发展现状分析
国外医学检验系统（LIS）起步较早，发展也较为成熟。国外 LIS 主要特点是大型化、一体化，这是由国外医院管理体制和资源利用水平所决定的。在芬兰已有多数 LIS 运行在面向对象的 Caché数据库系统之上，它是一种后关系型、面向对象数据库，它整合了对象数据库访问、高性能的 SQL 访问、强大的多维数据访问这三种方法，成功解决了关系型数据库不能解决的一些问题。在其他一些发达国家都设有医学检验中心，负责承担一个地区的几个医院医学检验工作。他们依据先进的医学检验技术和信息化管理手段，提高检验效率，形成了医学检验信息存储、比对、打印、查询为一体的管理平台，医学检验数据基本上实现上自动采集、通过网络实现医学检验数据的集成、传输、监测，实现了检验数据最大化共享。
医学检验科是区妇幼保健院的重要组成部分。检验科室有着与临床科室不可分割的联系,能够准确、迅速、及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息与数据,尤其是对异常检验结果的处理及危急值的建立显得尤为重要。在 20 世纪 80 年代，我国医学检验系统基本上还是单机处理，部分全自动分析仪可以将数据写入打印机；在 90 年代初，部分全自动医学检验仪器可以将数据写入微机中，实现了检验数据的微机化管理；在 20 世纪 90 年代中期，以 DOS 平台、dBASE数据库为主的第一代医学检验系统开始运行了，可以完成接收检验仪器数据，生成检验报告工作。随后，医学检验系统得到了发展，其开发环境为 windows 平台，采取了浏览器/服务器（Browser/Server）即 B/S 或客户机/服务器（Client/Server）
即 C/S 结构体系，运用了可视化编辑语言和 SQL Server 数据库技术，医学检验系统的网络功能和收费功能相对强大。随着大量先进的检验医学设备的引入和医院网络的健全，各医院纷纷开始进行医院检验管理系统建设，各种医学检验系统应运而生。
从计算机系统的发展过程上可以分为单机模式、客户机/服务器（Client/Server）模式和浏览器/服务器（Browser/Server）模式几个阶段。在单机模式下，数据只能被一台计算机读取，数据信息不对等，数据缺乏关联性。客户机/服务器（Client/Server）模式结构有三个主要组成部分：数据库服务器、客户端应用程序和网络。 浏览器/服务器（Browser/Server）体系结构下，表示层（Presentation）、功能层(Business Logic)、数据层(Data Service)被分割成三个相对独立的单元。C/S 模式由于客端直接与服务器端相联，中间没有其他环节，因此，C/S 模式的实时交互性能较好，系统响应速度快。但由于需要对系统内每个客户端都安装客户端软件，所以在系统升级时，就需要对系统内每一台客户机重新进行安装，完成升级工作，导致系统的维护与升级成本较高。B/S 模式结构相对简单，用户交互是通过浏览器进行的，其成本也仅仅是在系统运行初期的一次性的投入成本。由于 B/S 模式的开发、维护等工作也都集中在服务器端，当企业对网络应用进行升级时，只需更新服务器端的软件就可以，这减轻了异地用户系统维护与升级的成本。尤其在 Java 语言被应用后，B/S 模式更展示出了其方便捷、高效的特性。
随着信息化工作的不断深入和医疗检验器械的引进，妇幼保健院所承担的医学检验项目不断增多，医学检验工作越来越重，在日常工作中，OA、HIS 等各类信息管理系统在妇幼保健院中的应用不断增加，这为妇幼保健院医学检验数据在不同系统间的共享与交流提出了要求。同时，由于妇幼保健院医学检验系统的使用者计算机水平参差不齐，这又对医学检验系统的维护性、稳定性、安全性提出了要求。通过对 B/S 和 C/S 结构的比较，结合区妇幼保健院医学检验工作的实际，基于 B/S 结构的医学检验系统优先被考虑。
第 2 章 相关理论知识介绍 .........................................7
2.1 软件工程及软件生存周期介绍...............................................................7
2.2 软件开发模型的选择...............................................................................8
2.3 建模语言的选择.......................................................................................9
2.4 医学检验系统开发平台的选择............................................................. 11
2.5 J2EE 相关技术 ...................................................................................... 11
第 3 章 丰台区妇幼保健院医学检验系统需求分析 ....................15
3.1 目前应用系统的现状及存在的问题分析.............................................15
3.2 丰台区妇幼保健院医学检验的业务流程分析.....................................16
3.3 丰台区妇幼保健院医学检验系统分析.................................................19
3.4 丰台区妇幼保健院医学检验系统软硬件及网络需求分析.................27
3.5 本章小结.................................................................................................28
第 4 章 丰台区妇幼保健院医学检验系统设计 ........................29
4.1 医学检验系统总体设计.........................................................................29
4.2 医学检验系统开发环境.........................................................................32
4.4 本章小结.................................................................................................41
第 5 章 丰台区妇幼保健院医学检验系统的实现 ......................43
5.1 医学检验系统安全性机制实现.............................................................43
5.2 主要功能的实现 ....................................................................................43
5.3 医学检验系统测试.................................................................................45
5.4 医学检验系统主要页面展示.................................................................50
5.5 本章小结........................................................................................................52
结论...............................................................55
参考文献...........................................................57
结论
本文是作者在攻读北京工业大学工程硕士期间参与开发丰台区妇幼保健院医学检验系统的项目工作，丰台区妇幼保健院医学检验系统是面向区域妇幼保健机构医学检验的项目，在应用软件工程开发思路、软件工程原则及采用 UML 模型等理论、方法和工具,在复杂的软件工程实践中积累了经验，并取得一定的效果。
随着医疗卫生信息化的发展，先进的医学检验仪器被引入到医学检验工作中，为医生的诊断提供了大量的医学检验数据；随着医药卫生体制改革的深入推进，对医院的诊断质量和水平又提出了更高的要求。如何利用先进技术和设备，以较低的成本，开发出运行安全、高效的医院检验管理系统，实现对医学检验设备的动态管理，对检验数据的统计分析，对检验过程的全程自动化管理，实现医学检验信息最大化的共享和集成，已成为医学检验管理领域的新课题。
本文对妇幼保健院医学检验工作的现状进行分析，介绍了项目的背景和研究的意义。结合妇幼保健院的实际情况，综合运用软件管理知识和方法，提出了医学检验系统的综合解决方案，主要内容有：
1、从系统规划、功能需求等各方面进行了详尽的阐述，并对系统中的活动及主要用例，进行了角色分配，绘制了用例图。
2、在系统设计阶段，首先利用包图及类图绘制了系统总体框架结构，然后经过分析，形成了以活动图、顺序图、协作图等组成的系统动态模型；并对每个包中的系统类图进行了细化；最后，完成了系统数据模型的设计。
3、在实现阶段,建立了物理模型,分析了关键技术,对界面进行了设计与实现.在测试阶段,搭建了测试环境,设计了测试用例,选择了黑盒测试方法对系统的功能进行测试,最终实现了系统.通过对系统的使用，有效地减少了医务人员的工作负担，提升了医务人员的工作效率。提高的数据的使用率，为医院管理决策提供了详实的数据依据。
同时，通过系统的应用，强化了医院各部门之间的协作，将分散在各个部门的数据由计算机集中处理，避免了数据的瓶颈、数据的不完整。使数据更大的范畴内进行共享，使整个医学检验工作在更大层面上融合成一个有机的整体。北京工业大学工程硕士学位论文- 56 -此外，通过该系统，使医院向更为科学化、现代化的水平方面迈进。院级领导可以方便查询医院业务情况，医院可以对数据进行综合分析，确定下一步的治疗方案，患者可以便捷地查询检验结果。有效地提升了医院的管理水平。
当然，该系统在使用过程中也发现了一些不足。如该系统无法与医院的行政办公系统即 MIS 系统相联，使相关数据无法进入 OA 平台。这样，在医院处理内部的日常业务中许多数据不可能被共享。这一部分的功能尚未进行解决。在今后的工作中，我也将加强学习和实践，在可能的情况下，将这一部分功能日益完善，使其更好地服务于医疗卫生机构中。