导语：随着社会的发展,人们对疾病的进一步认识,巫与医的职能分化,“信医不信巫”的概念渐渐占了上风。到儒家理论统治了人们的思想之后,百工伎巧成为人们心目中卑贱的职业,而他们的理论技术便成了人们眼中的“小道”,这其中就包括医。所以,在中国古代人们对医生这一职业是相当鄙视的,甚至有些士大夫以学医术为耻,所有这些都印证了医人社会地位的下降。不仅如此,从医人的称谓变化也能看出古代医人身份的卑微及人们对其轻蔑的态度,如草泽医、走方医、江湖医、游医、时福、福医等等。由本站硕士论文中心整理。
第一章绪论
第一节研究动机
疾病伴随着人类的出现而出现，原始蒙昧医学也随之产生。虽然医学责任重大，但是在中国古代这个注重阶级的社会里，医人的社会地位却不尽如人意，“医”甚至成为人们心目中卑贱的职业而被逐渐边缘化。然而即使医人被列入边缘人的层面，每个时代所赋予其的社会价值意义又不尽相同，从医人的身上我们可以看到中国传统医学发展的轨迹，于是便将研究的对象设定在医者及其社会地位，这就是本文立意的基础。谈到古代医者的身份地位，徐大椿在《医学源流论》自序中云:“医，小道也，精义也，重任也，贱工也。”①很能说明问题。“小道”与“贱工”分别指向医学地位的低下和医人身份的卑微，而“重任也”三字隐约折射出医人的责任感和委屈。
事实上，我们清楚地看到医家在传统正史中大体皆属“方技”(或者“方伎”)、“艺术”(或者“术艺”)之人。偶也有列入“处士”或“隐逸”之伦的情形，如梁之名医陶弘景入《梁书》卷45《处士列传》、((南史》卷75、卷76((隐逸列传》。医者在某一时代，社会中扮演的医疗角色的轻重，出身的条件，所受到的社会评价，乃至本身对其专业的自视，往往皆反映与影响当时医学发展和运用的实况。②同时，重建传统医者活动史迹的另一层意义，在于它可以在一定程度上反映传统医疗的“环境背景”与“文化现状”。
陈元朋先生在综合了众多研究观点之后这样概括先秦直到宋元中国医者身份地位的演变“就传统中国医学的传承而言，大抵可分为‘巫医’‘道医’‘儒医’三个阶段。春秋以前，医学大抵是操纵在‘巫’的手中，此即三阶段中‘巫医’阶段。战国以迄秦汉，“医”则开始以“方士”身份，出现在历史的舞台上。汉末魏晋以来的医学传承基本上是随着两汉以来神仙方术的逐渐变化为道教，而操纵于崇奉道教的世家大族之手;从传承者的身份与信仰层面观之，则大体可视为‘道医’为主的传承阶段。然自宋以降，‘儒医’则逐渐成为医学传承的主流，这类医者大多具有儒学的根底，他们注重对医学经典的研读，其行医作风也多合乎儒家的道德标准，与那些仅凭数张药方或几味单方便为人疗疾的医者，有本质上的不同。”①文就以“巫医”、“道医”、“儒医”为脉络，将医者视为人民群众的一部分，探讨其在医学发展过程中角色与身份地位的演变以及中国传统医学理论的发展轨迹。但是这种区分是针对大多数医人而言，我们不排除各个时期会出现诸如华佗之类的时代先知者，然而他们只是特殊的个案，不能代表整个古代社会医人的社会地位。
第二节研究概况
陈邦贤在其《中国医学史》中提出:“医学史是一种专门史。研究须分三类:第一类关于医家地位的历史，第二类关于医学知识的历史，第三类关于疾病的历史。”②可见，他以医者地位的历史为医学史三大课题之一，强调了解医者所处时代的环境背景与文化现状，和他对医学进展的关切是一体的。然而，单就医者地位的研究而言，陈先生的论述基本上仍以传统少数杰出医者为代表与医事制度之演变为重点。
事实上，从民国初年医学史研究开始，传统医学史的研究在诸多实际动机导向下，在课题上不断有所创新，研究的内容包括医学史理论，疾病史、医疗技术史、医史人物研究(名医之类)、医事管理制度和医学教育史等等。但就关于与传统医者活动的研究而言，其大多集中在个别医学人物的行迹、贡献与历代医政制度的研究两方面。③至于研究医者的专业特性，考察其角色、身份与社会地位的变迁的著述却不很多。以笔者阅目所及，关于此类的研究著述有:谢观的《中国医学源流论》中《铃医秘方》篇以唐、宋之际为分野，讨论唐以前和唐以后医家出身地位之改变④;马堪温的《历史上的医生》⑤属于泛论性质，讨论“医生的出现’，、“医生的种类和名称”、“医生的培养”、“为医的背景”、“医法和医德”、以及“医生的社会地位”等问题。于赓哲《唐代的医学教育及医人地位》⑥一文中着重对唐代医人的社会地位做了论述，提出唐代士大夫虽耻于以医为职业，但却热衷于研读医书。且士大夫的这种态度转变为宋代“儒医”的出现做了铺垫。
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目录：
摘要 3-5
Abstract 5-6
第一章 绪论 9-12
第一节 研究动机 9-10
第二节 研究概况 10-12
第二章 唐代以前医人社会地位 12-23
第一节 巫医的时代(原始时代——春秋时期) 12-16
一、“巫”“医”并行与“巫”“医”的分离 12-13
二、“巫”与“医”分离后士阶层医人的社会地位 13-14
三、儒家思想的独尊与医人的社会地位 14-16
第二节 道医的时代 16-23
一、魏晋南北朝的服食炼丹之风与道医 16-20
二、魏晋南北朝的世医家族 20-23
第三章 唐代医人社会地位 23-32
第一节 统治者的政策与医人仕途前程 23-27
第二节 中国古代医人的治愈率与“福医”、“时医” 27-29
第三节 “道医”向“儒医”的转变——唐代爱好医术的士大夫阶层 29-32
一、交流经验方 29-30
二、研习医药学知识的士大夫 30-32
第四章 宋代的儒医及儒医以外的医人群体 32-44
第一节 宋代士人习医的因素与“尚医”风气 32-36
第二节 儒医的出现及其社会地位 36-38
第三节 儒医以外的医人群体 38-40
第四节 医人称谓变化所见之医人地位 40-44
第五章 结论 44-48
......
致谢 54-55
攻读硕士学位期间的科研成果 55
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