1 引 言
21 世纪是一个科学技术飞速发展的时代，信息化已成当今时发表展的大趋势，面对知识大“爆炸”，如何运用行之有效的方法准确获取专业相关的高质量研究成果，把握学科领域的研究现状、热点问题及其发展趋势，是每个科研工作者关注的重点。
1.1 问题的提出与研究意义
这就对护理管理提出了更高的要求，目前的护理管理已不再局限于技术层面，更需要与时俱进，把握其研究现状、热点问题及其发展趋势，护理管理研究愈来愈受到护理领域的重视。科学、高效的护理管理是提高护理水平、推动护理学科专业化进程的保证，需要大量高水平的科学研究来发现和解决护理管理中存在的问题，从而提高护理服务质量和护士服务潜能，以推动我国护理管理事业的现代化、科学化发展进程[4]。科学基金是指国家各级政府部门、各类基金组织等机构通过拨款等方式，对科学研究进行有针对性的资助[5]，目前的科学基金资助制度是科研活动中最有效且普遍采用的资助方式之一，对各学科的科学研究产生了重要的积极影响，同时基金对科研的支持也是国家科技发展的一大推动力。论文产量，尤其是高水平国际论文的产量，被视为学科实力的重要量化指标之一，在促进经济发展和提高国家竞争力的过程中发挥着巨大的作用。为促进本国的科学发展，各国政府不断加大对科学研究的投入力度，包括科学资助基金投入的持续增加。在我国，最为主要的基金资助就是国家自然科学基金(The National Natural Science Foundation of China，简称 NSFC)，以此为例，2015 年度 NSFC 共资助面上项目 16700 余项，资助金额约 102.41 亿元，约为 2010年的 2 倍[6]，是我国有资料显示的最早年度面上项目资金资助金额的 17 倍（1996 年为 6.45 亿）；其中医学科学部 2015 年国家自然科学基金面上项目 4102 项，资助金额约 23.09 亿元，占总额的 22.55%，但是护理学科所占比例微乎其微。由于基金资助项目从申请到确立都要经过严格调研和专家的反复研究与论证，具有较高的水准和较大的难度，所以，某一学科内基金论文能代表该领域的主要研究方向[7]，因此受到了研究者的高度关注与重视，具有较高的学术价值；而且是否获得基金资助不仅成为了评价研究者科研能力的一个重要指标，而且也是期刊论文评审时的一大重要考虑因素。
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1.2 国内外相关研究综述
1.2.1 护理管理概况
历史上最早的护理管理思想起源于公元前 460 年希波克拉底关于护理要“以病人为中心”的思想；至 19 世纪中叶，护理学鼻祖南丁格尔第一次提出将护理行政制度纳入医院管理当中，极大地推动了护理管理的发展；同时她在《护理札记》中首次提出了“环境理论”这一词，形成了现代护理管理理论的雏形；二战后，随着先进管理理论的引进，护理管理逐渐转变为科学管理。进入 20 世纪以后，护理管理日益得到重视，波士顿大学于 1946 年首次开设了护理管理学课程，以便培养护理人员的管理能力；而且美国护理学院学会(ANA)在 1969 年也强调管理人员必须具有护理学士学位。20 世纪 70 年代以来，各个国家越来越重视护理管理的建设，医院护理管理组织体系逐步完善，护理管理所涵盖的内容逐渐丰富，有关护理管理的研究也越来越多。Galgansk i CJ[9]的研究显示，护理管理学科所涵盖的内容已十分丰富，没有一个数据库充分覆盖这个领域，研究者要想获取全面信息，必须检索多个数据库。Ruthes RM等[10]发现，护理管理部门对于护士的职业发展至关重要。如今，随着经济的迅速发展，美国、法国、澳大利亚等国家对护理管理者提出了更高的学识要求，要求其不仅有管理学科知识，还必须具有经济学、电子商务信息、财务预算等多方面知识，从而有效促进护理管理的发展。
我国早期的护理管理是管理者将一些工作逐步归纳成文，并在工作中不断进行修改与补充，使护士按条文工作；新中国成立后，随着医疗卫生事业的发展，护理组织日渐增多，从而形成了较完善的管理制度。20 世纪 80 年代，我国护理高等教育首次开设了“护理管理学”课程，逐步形成了管理理论体系雏形[4]，护理管理科研活动也逐渐开始：1981 年，梅祖懿和林菊英撰写并出版了我国护理管理类专著的肇始之作--《医院护理管理》[11]；次年赵幼贤首次发表了标题中出现“护理管理”的论文[12]。随着现代管理学的不断渗入，有关护理管理的科学研究逐渐增多，护理管理领域产出了大量的学术论文和图书专著。2001 年国内相继出现了具有专业特色的《中国护理管理》与《护理管理杂志》这两种期刊，标志着我国护理管理已形成了较为成熟的学科体系。各种国外先进护理理论、管理方法的引进以及国内对于护理管理的要求逐步提高，特别是全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020 年）的通知[3]中正式提出要落实公立医院护理管理制度框架，提高护理管理的科学化水平等，使得护理管理的内涵和外延不断拓宽。护理管理不仅是建设高水平护理队伍的基础，也是稳定和推进护理队伍发展的前提。根据 2014 年我国卫生和计划生育事业发展统计公报[13]数据显示，我国护士队伍数量在“十二五”时期大幅度增加，截至 2014 年，注册护士总数已达到 300.4 万人，较 2010 年增长了 47%（2010 年为 204.8 万人），而且每千人口护士数从 2010 年的 1.52 人增加到 2014 年的 2.20 人。对于如何管理这个庞大的队伍成为一大新难题，护士队伍建设管理仍需要进一步加强。
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2 载文分析
2.1 载文数量情况
从论文数量的发展情况来看，论文总产量呈逐年减少趋势，而且基金论文整体产量远少于非基金论文产量；但我国护理核心期刊刊载基金论文（以下简称国内基金论文）产量在三年中均保持着持续增长的态势，由 2012 年的 492 篇增长到 2014年的 648 篇，增长了 156 篇；基金论文比大幅度递增，由 2012 年的 0.237 增长到 2014年的 0.327，基金论文比的平均值为 0.287。SCI 收录中国籍作者的护理管理基金论文（以下简称 SCI 基金论文）产量呈波动变化，且发文数量较少，基金论文比除了 2013年外，整体呈上升趋势，至 2014 年达到 0.457，其基金论文比的平均值为 0.436，远高于国内基金论文比。而 SCI 收录中国籍作者的护理管理非基金论文（以下简称 SCI非基金论文）产量呈逐年减少的趋势，2014 的减少尤其明显，减少了 9 篇。（见表2-1）
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2.2 期刊分布情况
2012-2014 年 SCI 收录中国籍作者的 117 篇护理管理论文发表于 65 种期刊，其中基金论文分布在 34 种期刊上，非基金文献分布于 40 种期刊。由于许多杂志上只刊载了一篇文献，目前各选取载文量大于 1 篇的期刊进行分析，基本上占总载文量 50%以上，其中刊载基金论文数量≥1 篇的期刊有 7 种、刊载非基金论文数量≥1 篇的期刊有 9 种。
由表 2-2 可知，在我国护理核心期刊里，护理管理基金论文载文量排名前三的期刊依次为《护理研究》、《中华现代护理杂志》、《护理学杂志》，载文量分别为387 篇、251 篇、226 篇，刊文总量占基金论文总数的 49.66%。同样的，护理管理非基金论文载文量排名前三的期刊依次是《中华现代护理杂志》、《护理研究》、《护理学杂志》这三种期刊，载文量分别为 874 篇、676 篇、471 篇，刊文总量占基金论文总数的 46.8%。从期刊载文量的年代变化来看，从 2012 年至 2014 年，除《现代临床护理》与《上海护理》外，其它 10 种护理核心期刊刊载护理管理基金论文载文量整体呈增长趋势，其中《中国实用护理杂志》载文量显著增加，由 2012 年的 19 篇增长到 2014 年的 63 篇。而护理管理非基金论文各个期刊的载文量除了《护士进修杂志》与《中国护理管理》，其余均呈减少趋势。
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3 作者情况分析.............................................. 21
3.1 论文作者数量及合作情况 ........................... 21
3.2 第一作者的身份情况 ................................. 23
4 引文分析.......................................... 36
4.1 引文数量 ......................................... 36
4.2 引文语种 ........................................... 36
5 论文内容主题相关分析 ................................. 40
5.1 护理管理对象分布情况 ............................. 40
5.2 论文内容主题分布情况 ................................... 41
6 高被引论文分析
6.1 护理管理论文被引情况
总被引频次是指该论文自发表以来在统计当年被引用的总次数，护理管理论文的被引情况见表 6-1。国内基金论文的均篇被引频次 0.92 次/篇，略低于非基金论文的0.97 次/篇；SCI 基金论文的均篇被引频次 3.98 次/篇高于非基金论文 3.09 次/篇；而且国内护理管理论文的均篇被引频次远低于其在国际上发表的论文。
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6.2 高被引论文被引频次情况
国内护理管理基金论文，根据检索结果确定其 M 值为 4.68，即被引频次≥5 的论文为高被引论文；同理得非基金论文的 M 为 4.97，即取 5。结果中共有高被引基金论文 68 篇，总被引频次为 542 次，篇均被引频次为 7.97 次；高被引非基金论文 225篇，总被引频次 1888 次，篇均被引频次为 8.39 次。高被引论文共 293 篇，占总论文数的 4.84%，总被引频次 2430 次，占全部论文总被引频次的 42.13%，篇均被引频次为 8.29；其中基金论文占 23.21%，非基金论文占 76.79%。被引频次在 10-20 之间的有 51 篇，其中基金论文 11 篇，非基金论文 40 篇；大于 20 次的有 7 篇，其中基金论文 1 篇，非基金论文 6 篇。基金论文单篇最高被引频次为 39 次，是章飞雪等所著的《品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用》，而非基金论文的单篇最高被引频次为 44 次，是许晨耘等的《品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用》。（见表 6-2）
同理确定 SCI 收录中国籍作者发表的护理管理基金论文 M 值为 3.96，M 值取 4；非基金论文 M 值为 5.24，即被引频次≥ 6 的论文为高被引论文。SCI 基金论文 19 篇，总被引频次 177 次，篇均被引频次为 11.75；非基金论文 10 篇，总被引频次 132 次，篇均被引频次为 13.2 次；高被引论文共为 29 篇，占总论文数的 24.79%，总被引频次为 309 次，篇均被引频次为 10.66 次，其中基金论文占 65.52%。（见表 6-3）
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7 结论与讨论
7.1 结论
7.1.1 我国护理管理基金论文数量呈逐年增长趋势，但整体数量仍偏少
2012-2014 年间，这一阶段国内护理管理基金论文由 492 篇增长到 2014 年的 648篇，增长了 156 篇。但是这一阶段共发表了护理管理论文 6058 篇，其基金论文比的平均值为 0.287，远低于我国自然科学核心期刊论文的基金论文比 0.54；这一时间段内，SCI 收录了中国籍作者的护理管理基金论文共 51 篇，每年变化趋势不明显。由此可见国内护理管理基金论文呈逐年增长趋势，但整体数量仍较少，需要进一步加大基金支持力度；而且国内作者在国际上发表的护理管理论文数量极少。护理管理领域不同期刊间的学术影响力存在着差异，护理管理论文无论是否有基金资助，都倾向于发表在《护理研究》、《中华现代护理杂志》、《护理学杂志》这三种护理核心期刊。国内基金论文，基金资助来源以省（直辖市）级资助为主，国家级资助项目在逐渐增多；在 SCI 基金论文主要是以合作性基金资助为主；且二者都缺乏来自于国际上的基金资助。在国内基金论文中，大多数论文的研究方法为量性研究，质性研究的数量在逐渐增多，而且也出现了 Meta 分析；研究设计类型主要是调查研究；统计方法以统计推断为主，且比例逐渐增高。
7.1.2 护理管理基金资助论文的研究队伍建设任务艰巨
尽管在护理管理研究中有资助项目的队伍壮大了许多，但是队伍整体水平比较低，而且不稳定。2012 年至 2014 年间有 7437 人发表了有关护理管理的基金资助论文，整个研究队伍在数量上在不断增长，但仔细研究后发现，在这 3 年中有 2459 个作者仅发表了一篇基金论文，且非基金论文的合著率低于基金论文。一般情况下，一个较为成熟的学科在该领域内都会有相对稳定的研究群体，并且该群体会有比较稳定的科研成果发表。但是在护理管理领域内，无论是基金论文还是非基金论文的作者，均尚未形成各自的核心作者群。国内基金论文的合作论文数量随时间推进呈上升趋势，且以四人合著为主；非基金论文的合著率低于基金论文，且合作论文数量逐年减少，以三人合著为主；SCI 基金论文的作者合作人数以四人合作最多，非基金论文的作者合作人数以三人合作最多；且国内护理管理论文的整体合著率显著低于我国作者在国际上发表的论文。另外，作者的单机构合作现象普遍，研究者们应该打破学科界限、地域限制、语言差别，加强跨机构合作，有效地利用各种资源和资金，从而促进我国护理管理研究的蓬勃发展。
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参考文献（略）