1 相关概念与基础理论
1.1 相关概念
1.1.1 城市社区
社会学给出了一种全新的城市社区定义,其以地理因素为基础,侧重于对文化因素考察。帕克从人文生态学角度剖析城市社区的定义,他提出城市不单是地理学和生态学上的单位,它也是一个以城市经济组织为基础的经济单位。范中桥指出社区可以划分为两种类型,狭义城市社区指的是行政区域。①文章研究的社区与此类似,指的是行政划分意义上的社区。社区是按照便于服务管理、便于开发资源的原则对原有的街道、居委会调整基础上建立起来的,其以街道和居委会为基本单元,居委会辖区为主导形式。在地理位置、经济发展等方面城市社区与农村社区存在区别:首先,就城市社区整体规模来说,城市社区因其良好的地理位置、大量人口被吸引聚集到此,因此城市社区的人口数量有几千到百万不等,规模相比于农村要大得多。同时,在范围上城市社区狭小,使得人口分布更加密集。其次,就异质性而言城市社区人口流动性大、迁移频繁,各地文化风俗相互碰撞摩擦。城市成员从事的职业千差万别,生活方式各不相同也造就了较高异质性。最后,就人际关系而言,在城市每天需要接触不同职业、不同身份的人,接触范围广且带有明确的目的性。这就使得人与人之间关系淡薄,无法形成稳定牢靠的人际关系。
1.1.2 居家养老
社区居家养老作为一种新型的养老方式受到了学者们广泛的关注。对于居家养老的定义的界定,学术界众说纷纭。一般而言,社区居家养老指老年人在自己原来居住的熟悉环境里接受养老服务的一种方式。在这种养老方式中,社区作为综合性平台,由政府、社会组织等主体为老年人提供日常照料照顾、休闲娱乐、医疗等服务。社区居家养老目前分类有两种,即狭义的和广义的,狭义的社区居家养老是指上门提供照料、助医等养老服务的一种养老方式,而广义社区居家养老则指建立如社区老年日间服务中心等机构,进行户外服务的供给。
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1.2 协同治理理论内涵
2007 年发表的 SFIC 模型是由学者 Chris Ansell 和 Alison Gash 所创立,其是在调研 137 个协同治理案例的基础上建立起来的。该模型以协同过程为核心,包括起始条件、催化领导、制度设计以及协同过程四个部分。文章以田培杰学者研究的SFIC 模型作为理论模型,把协同治理理论分为协同动因、协同引擎、协同行为和协同后果四个部分。①这四大板块构成了协同治理的运行机制,在协同治理开展的过程中,协同动因的变化会带来协同引擎助力下的协同行为的一系列变化,最后各协同主体会根据协同目标或者协同目标实现过程中各主体的行为来评价协同后果。文章将从以上四个部分分别进行论述:
1.2.1 外部环境是实现协同治理的重要保障
田培杰学者提出的新的协同治理理论模型包括了四个部分,分别为协同动因、协同引擎、协同行为和协同后果。协同动因作为首要部分对于后续部分有重要的基础性作用。在学者看来,协同动因是指当前事务所赖以运行外部环境、选择进行参与的实际动机、相互依赖程度等,本文选取外部环境作为主要论述对象。在社区居家养老服务过程中,资金作为多个环境因素中的基础性因素,贯穿养老服务整个过程,因此把其作为研究对象。同时,协同治理作为一个多方互动的过程,各主体的协商是展开治理的首要条件,而协商不可或缺的就是完善的沟通机制。当多方主体沟通畅通,达成共同的协同目标时,才能保证后续协同工作的顺利进行。因此沟通成为协同治理外部环境中不可或缺的部分。
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2 M 市社区居家养老服务发展现状及其存在的问题
2.1 M 市社区居家养老服务发展现状
M 市在上世纪 80 年代步入老龄化社会,比全国早 13 年。21 世纪以来,随着社会医疗水平的进步与养老服务业的发展,老龄化比例逐年攀升。(详见表 2-1)根据相关数据资料显示,M 市 60 岁及以上的老年人口 2015 年到 2018 年逐年上升,由原来的 158 万到 2018 年末的 249.5 万人,所占总人口的比例也由原来的 17%上升到26.6%。由数据可见,M 市严重的老龄化情况使得养老工作面临巨大压力与挑战。近年来,M 市社区居家养老服务不断进步发展,离不开政府及有关主体的大力扶持与帮助,资金支持力度逐年攀升,养老理念日益科学化与合理化,健全了现有的养老人员培训体制,制定积极措施切实提高社区居家养老服务质量,以期望多角度全面推进社区居家养老工作。目前,M 市政府结合目前实际情况加强制度保障,制定各项保障政策。《M 市“十三五”老龄事业发展规划》,《M 市社区居家养老服务规范》,《M市养老服务促进条例》,《关于加快养老服务业发展的意见》等多项政策文件陆续出台,这不仅为养老服务工作的开展提供了法律依据,而且也进一步规范了 M 市社区居家养老服务,推动了 M 市社区居家养老工作规范性的进一步发展。
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2.2 M 市社区居家养老服务存在的问题
2.2.1 社区居家养老服务的开展缺乏有利环境
第一,养老服务的政策环境保障不充分。在目前 M 市社区居家养老服务提供过程中,政府的重要作用毋庸置疑,不仅聚集了社会各方的资源,而且增强了社区居家养老服务的公信力。但是这些对于养老服务提供来说是远远不够的,政府及多元主体需要提供良好的政策环境来促进社区居家养老服务的开展。相对政府这个主导者而言,没有制定对企业、社会组织、社区的一些倾斜性和引导性政策,给与各主体以足够的吸引力参与养老服务提供,同时在人才培训与吸引机制建设上也存在漏洞,使得 M 市社区居家养老服务人才供应不足。对企业、社会组织及社区来说,应该积极加入到社区居家养老服务的提供工作中去,制定保障性政策,以配合政府工作.但实际调查发现,各主体在社区居家养老服务中参与度积极性低,参与度小,相应的配合性政策更是缺失。这种情况下开展的社区居家养老服务,不但出现了政府一家独大局面,也使得服务的规范性大大降低,不利于养老服务的长远发展。
第二,资金支持力度较小。社区居家养老作为一项重大利民工程,其顺利的开展关系到我国社会的稳定与和谐。资金作为社区居家养老服务工作开展的物质基础,对于提供的养老服务的数量、质量等都有较大的影响。一般而言,养老服务内容的丰富性、老年人参与度、服务基础设施建设都与资金由重要关系。通过调查发现,M 市目前社区居家养老的主要的资金来源于政府财政拨款、社会捐赠等渠道,来源渠道面窄,服务收费所占比重较小。受 M 市发展水平的影响,养老服务资金投入数额较小,与各项服务建设所需支出相比差距较大,形成强烈的供需矛盾①。目前 M 市的养老服务发展受到了资金阻碍。在对居民进行访谈中谈到,政府刚开始在服务基础设施建设、器材购买上投入很多,后来运营中由于经费限制,不但没法对老年活动中心、日间照料中心等现有的基础设施进行完善、提供多样化的养老服务项目,有些甚至没办法维持正常的运营,很多设施成了摆设,造成资源严重浪费,也使得M 市社区居家养老服务的发展陷入困境。
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3 M 市社区居家养老服务中存在问题的成因分析......................... 20
3.1 社区居家养老服务的环境创设不充分........................ 20
3.1.1 缺乏针对性的法律法规......................... 20
3.1.2 养老服务产业发展滞后............................ 20
4 协同治理视角下 M 市社区居家养老服务问题的对策研究........... 25
4.1 打造良好的社区居家养老服务环境............................. 25
4.1.1 营造优质的政策环境................................. 25
4.1.2 推动养老服务产业的发展................... 25
4 协同治理视角下 M 市社区居家养老服务问题的对策研究
4.1 打造良好的社区居家养老服务环境
4.1.1 营造优质的政策环境
社区居家养老服务是一项涉及到家庭、社会组织、政府、社区等多个主体的公共事务,关系到老年群体的根本利益,因此需要制定政策来约束服务提供主体的行为,限制其权力,保证养老服务提供的效率。目前 M 市有关社区居家养老服务的政策体系还不完善,因此需要相关的政府部门尽快出台相应的规定条例,来保证养老服务的规范性。
优质的政策环境需要政府、社会组织、企业等各方协同保证。首先,M 市政府需要制定关于社区居家养老服务的各项制度政策,如人才引进政策、有利的市场政策等,加大对低速发展领域的政策扶持力度,明确相关主体的责任与义务,规定社区居家养老服务的各项具体事宜。为了调动各主体的参与积极性,政府要分主体制定优惠政策,如对进入社区居家养老服务市场的企业实行税收优惠、免费提供场地;社区实行服务质量评选政策,并对优质社区实行物质与精神奖励政策;对社会组织要进行宣传与扶持,帮助其建立良好的社会形象;对老年人要制定保障性政策与鼓励性政策,对积极参与老年人进行特别补贴,做到以一带十,带动周围老年人共同参与。但是不可忽略的是政府在制定相关政策时,要结合 M 市当地的实情,做出科学有效的指导,不能使其流于形式化。同时制定养老服务政策时要参考先进地区成功经验,纵向对比以往政策,在原有的政策体系基础上,对一些政策内容进行细化规制,逐渐形成科学系统的养老服务政策体系。其次,社区、企业、政府要在政府放大政前提下制定“小政策”进行保障。如社区可以根据服务质量实行奖励,对表现突出的员工嘉奖,以此调动服务人员的积极性与热情。社会组织可以通过宣传,吸引大量志愿者加入进来,壮大养老服务队伍。政策环境的保障需要各主体协同努力,以保证养老服务的持续发展。
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结束语
随着我国医疗水平与生活质量的提高,人口老龄化问题日益严重,当前我国已经建立起基本养老体系。在该体系中,社区居家养老有不可替代的作用。结合我国的实际国情而言,社区居家养老是目前解决我国养老问题的最有效途径,并且从长远来看其有利于促进社会的和谐与稳定,提高老年群体的幸福感与获得感。在社区居家养老过程中,政府联合企业、社会组织、社区进行养老服务的提供,在该体系中多元主体发挥各自优势,整合资源、优化服务过程,一定程度上提高了社区居家养老服务提供的科学性与民主性。
本文选用协同治理模式作为理论基础,不局限于以往的单一化管理,吸纳政府、社区、企业、社会组织等多个主体进行协同合作,有利于多元主体在各自领域范围内发挥自身独特优势,共同提高社区居家养老服务的质量。目前 M 市的城市社区居家养老服务的协同运营已经取得一定发展,但是仍然存在一些不可忽视的问题。文章按照协同治理理论的协同动因、协同引擎、协同行为、协同后果四大板块对 M 市社区居家养老服务进行研究,希望能有效解决现存问题,优化养老服务的整体运行,为养老事业贡献一份力量。
参考文献(略)