新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系探索与社会学评价

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论文字数:**** 论文编号:lw202314387 日期:2023-07-16 来源:论文网

本文是一篇社会学论文,本研究采用多种综合评价方法对新疆伊犁州三县市2010-2019年艾滋病防治效果展开社会学评价。从评价结果的横向比较可以看出伊犁州三县市艾滋病防治工作存在着一定的差异,伊宁市作为强化干预组由于其防治工作力度高于其他县市,从而其艾滋病防治效果优于伊宁县与霍城县,由此可以看出加大相关防治工作力度对提高艾滋病防治效果具有重要意义;
研究内容与方法
1研究对象
新疆伊犁州是中央重点支持艾滋病工作点,得到了中央转移支付、国内外合作项目和自治区财政的重点支持,相关艾滋病防治工作全面展开,故本研究选择新疆伊犁州为主要研究现场。课题组于2020年4月-12月期间前往伊犁州三县市进行实地调研工作,系统收集2010-2019年伊犁州三县市艾滋病防治指标数据。新疆伊犁州艾滋病防治效果数据资料从疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)、妇幼保健机构等相关单位的全国艾滋病疫情网络直报系统以及科技重大专项传染病专项网络平台中获得。本次研究时间为2010-2019年,包含国家科技重大专项“十一五”末年直至“十三五”期间,时间跨度较广,数据收集较为系统全面。
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2内容与方法
2.1研究内容
研究内容包括以下三方面:探索建立新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系;采用多种评价方法对新疆伊犁州三县市艾滋病综合防治效果展开社会学评价;艾滋综合防治效果评估结果的进一步分析。指标体系的建立采用定性与定量相结合的方法,利用德尔菲法经两轮专家函询,根据专家对指标体系的打分情况进行定量分析,同时结合专家意见修改指标体系并形成最终的新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系;依据评价指标体系系统收集新疆伊犁州三县市2010-2019年艾滋病综合防治效果相关指标数据,利用四种单一综合评价方法及两种组合评价方法对伊犁州三县市艾滋病防治效果展开社会学评价。对不同评价方法下2010-2019年新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评估结果进行横向、纵向的比较,具体分析影响艾滋病防治效果的指标差异,探讨优化艾滋病防治效果的具体工作措施。
2.2研究方法
艾滋病综合防治效果评价研究是一个复杂的系统工程,从指标体系的建立到防治效果的评价需要运用多种数理统计方法,在研究中课题组运用到的方法如下。
2.2.1文献查阅与宏观政策分析
通过查阅中英文文献及相关搜索引擎,广泛收集艾滋病防治相关政策、法规及艾滋病防治效果评估体系等资料。通过对相关资料的分析,了解我国艾滋病防治工作发展历程,分析我国艾滋病防治效果评价研究进展,掌握我国艾滋病防治最新文件精神,为本研究提供基础资料及技术支持。
2.2.2专家咨询
根据研究内容和目标,选择具有丰富艾滋病防治工作经验的专家组成专家函询小组,在艾滋病防治效果评价指标体系建立之初对纳入的指标进行梳理并形成指标体系雏形,在两轮专家函询结果定量分析过程中为避免重要指标被删除,专家组将对定量分析结果显示需删除的指标进行再次考量,决定其是否需要被剔除,最大程度的避免了重要指标的流失。
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结果
1新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系探索
1.1新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系雏形的构建
在充分参考相关文献的基础上,课题组依据美国学者斯塔弗尔比姆提出的CIPP模式,分析目前艾滋病综合防治效果评价的研究现状,同时参考近年来发布的遏制与防治艾滋病相关文件并结合新疆伊犁州艾滋病流行趋势及防治现状,初步筛选出艾滋病防治效果评价相关指标97个,经课题组讨论研究,删除重复、相关性不高的指标,形成了涵盖宏观背景、支持与保障、防治工作的开展、防治效果、防治目标、卫生经济学评价六个层面的指标体系雏形,具体包括6个一级指标,23个二级指标以及47个三级指标。
1.2新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系的确立
指标体系雏形构建完成后,咨询具有艾滋病防治工作经验的专家,运用德尔菲法评价新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系雏形的可行性及适用性,经过两轮专家函询修订并经过预实验,最终完成新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系的构建。
1.2.1专家基本情况
函询专家分别来自CDC、抗病毒治疗定点医院、基层卫生服务中心等单位,涉及预防医学、临床医学、卫生检验、卫生管理学、流行病与卫生统计学等专业学科。本次参加德尔菲法函询的专家共30位。其中来自疾病预防控制中心23人(自治区CDC7人,自治州CDC6人,市CDC8人,县CDC2人),抗病毒治疗定点医院5人,伊宁市社区卫生服务中心2人;参与函询的专家年龄分布在30~55岁,平均年龄(42.20±7.79)岁;平均工作年限(18.37±8.58)年,其中从事艾滋病防治相关工作年限为(12.80±5.39)年。


社会学论文参考

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2第一轮专家函询结果
2.1第一轮三级指标评分结果
运用专家函询表修订评价指标体系,第一轮专家函询表详见附件1,根据专家对三级指标重要性和可行性的打分情况以及其在指标筛选过程中的权重分配结果,得到指标的综合评分。第一轮专家对重要性和可行性的权重评分均值分别为52.84和47.16,第一轮德尔菲法专家评分结果详见表3。


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结果………………………14
讨论…………………………14
小结…………………………14
讨论

1指标体系全面系统地涵盖了艾滋病综合防治效果社会学评价的各个方面
目前全国尚未具有统一的艾滋病综合防治效果社会学评价指标体系,现有的艾滋病防治效果评价大多依靠督导评估及相关科研项目制定独立的艾滋病防治效果评价指标体系。陈任[59]以绩效评价为框架,采用德尔菲法经指标筛选、专家函询修订、实证研究,形成了艾滋病防治绩效评价指标体系。陈任的研究不同于李洁雪[60]的研究,其在指标体系确立后对各指标的收集途径及测量方法做出了具体的明确与细化,最大程度的保证了艾滋病综合防治效果社会学评价指标体系建立的科学性与合理性。但该评价指标体系尚未在具体运用中得以实践,仅停留于数据收集的理论基础。李霞[61]对艾滋病综合防治效果评价指标体系中的防治效果、满意度和反应性做了相关研究分析;陈任对防治活动及经济学评价两类指标的测量方法、收集途径等方面进行了详细阐述及定义;李绍奎[62]对需求评价和组织保障评价两类指标进行了充分说明及研究分析;以上所述的三位作者分别对艾滋病综合防治效果社会学评价体系中部分层面进行了详细的研究,对各指标定义、测量方法、收集途径都进行了详细的说明,并在指标体系建立后选择现场开展了实证性研究,最大限度的确保了指标体系的科学性和可行性。本研究借鉴各位学者已有的研究成果,将各层面指标进行全面综合,旨在更科学的做好艾滋病综合防治效果评价工作,在现有研究基础上结合新疆伊犁州本土特色,将注射吸毒者、单阳配偶以及MSM人群干预措施实施情况及其干预效果指标作为关注重点纳入评价指标体系。
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小结
1.研究构建的新疆伊犁州艾滋病综合防治效果评价指标体系,包含6个一级指标,18个二级指标,34个三级指标,能较为全面系统地反映艾滋病防治工作的各个层面。
2.研究采用多种综合评价方法对新疆伊犁州三县市2010-2019年艾滋病防治效果展开社会学评价。从评价结果的横向比较可以看出伊犁州三县市艾滋病防治工作存在着一定的差异,伊宁市作为强化干预组由于其防治工作力度高于其他县市,从而其艾滋病防治效果优于伊宁县与霍城县,由此可以看出加大相关防治工作力度对提高艾滋病防治效果具有重要意义;从纵向比较来看,伊犁州三县市从2010到2019年间随着艾滋病防治工作的不断细化及投入的增多,艾滋病防治效果呈逐年优化趋势。四种综合评价方法虽然在结果间存在着一定的差异,但能够基本实现对新疆伊犁州艾滋病防治效果的社会学评价,其适用性及可行性较好。
3.为充分发挥各单一综合评价的长处,克服其存在的缺陷,本研究采用组合评价方法对综合评价方法评估结果进行组合,两种组合评价结果无论从何种角度分析,其结果呈现高度的一致性。组合评价对综合评价结果进行再次整理与分析,克服了使用单一综合评价方法的片面和不足,同时事前和事后的一致性检验能够将误差控制在最小范围,使得评价结果更加客观稳定。组合评价方法在艾滋病防治工作效果社会学评价及综合评价方法优选两方面均有较好的适用性。
参考文献(略)

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